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服用拉莫三嗪片会出现横纹肌溶解吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/6/21 2:04:31
    导读:拉莫三嗪片对健康成人,平均稳态清除率为39±14mL/min。拉莫三嗪片的清除主要是代谢为葡萄糖醛酸结合物,然后经尿排泄。

拉莫三嗪片为淡黄色、方圆形片。一面为多面形,另一面压印“Lamictal50”(50mg片剂)。主要成分为拉莫三嗪。那么,服用拉莫三嗪片会出现横纹肌溶解吗?

拉莫三嗪片对健康成人,平均稳态清除率为39±14mL/min。拉莫三嗪片的清除主要是代谢为葡萄糖醛酸结合物,然后经尿排泄。拉莫三嗪片在尿中排出的原形药不足10%。拉莫三嗪片在粪便中所排除的与药物有关的物质仅约为2%。拉莫三嗪片的清除率和半衰期与剂量无关。拉莫三嗪片对健康成人的平均消除半衰期是24~35小时。UDP-葡萄糖醛酸转移酶已被证实是拉莫三嗪的代谢酶。拉莫三嗪片在一项Gilbert综合征的受试者研究中,拉莫三嗪片平均表观清除率比正常对照者下降32%,但比值仍在一般人群的范围内。

拉莫三嗪片轻度诱导自身代谢取决于剂量。但无拉莫三嗪影响其它抗癫痫药物药代动力学的证据。拉莫三嗪片与由细胞色素P450酶代谢的药物之间的相互作用也不大可能发生。拉莫三嗪片的血浆蛋白结合率约为55%;拉莫三嗪片从血浆蛋白置换出来引起毒性的可能性极低,拉莫三嗪片的分布容积为0.92~1.22L/kg。

已有文献报道,包括癫痫持续状态在内的严重痉挛发作可能导致横纹肌溶解,多器官失调和弥漫性血管内凝血(DIC),有时可致命。使用拉莫三嗪片进行治疗时,也有类似事件发生。

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(实习编缉:张桂平)

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