盐酸达泊西汀片为灰色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。用于因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍。那么，盐酸达泊西汀片的药物相互作用有什么呢？

盐酸达泊西汀片治疗早泄的作用机制可能与其抑制神经元对5-羟色胺的再吸收，从而影响神经递质作用于细胞突触前后受体的电位差有关。盐酸达泊西汀片对人类的射精主要由交感神经系统介导。射精的反射通路来源于脊髓反射中心，该通路由脑干介导，而该反射中心最初会受到许多脑核(内侧视前核和下脑室旁核)的影响。盐酸达泊西汀片在大鼠中，盐酸达泊西汀片通过作用于脊椎上水平抑制射精驱动反射，这其中外侧巨细胞旁核(LPGi)是一个必要的脑部结构。支配精囊、输精管、前列腺、尿道球部肌肉和膀胱颈的神经节后交感神经纤维可使上述器官协同收缩以实现射精。盐酸达泊西汀片可以调节大鼠的这种射精反射，从而延长阴部运动神经元反射放电(PMRD)的潜伏期，并减少PMRD的持续时间。

盐酸达泊西汀片口服后，盐酸达泊西汀片被迅速吸收，盐酸达泊西汀片大约在1-2小时后达到最大血浆浓度(Cmax)。盐酸达泊西汀片的绝对生物利用度为42%(范围为15-76%)。盐酸达泊西汀片空腹状态下单次口服30mg和60mg达泊西汀后，分别在1.01和1.27小时后达到血浆峰值浓度(分别为297ng/ml和498ng/ml)。盐酸达泊西汀片对摄入高脂饮食可以适度降低达泊西汀的Cmax（10%）并适度增加AUC(12%)，盐酸达泊西汀片还可以轻度延迟达泊西汀达到峰值浓度的时间；然而，摄入高脂饮食不会影响吸收的程度。这些变化均不具有临床意义。盐酸达泊西汀片可与餐同服，也可以不用。盐酸达泊西汀片的药物相互作用是：

1.与单胺氧化酶抑制剂之间出现相互作用的可能性在同时服用一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂加一种单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的患者中，已有严重(有时致命)反应的报告，这些反应包括高热、强直、肌阵挛、自主神经性不稳并伴有生命体征可能的快速波动和精神状态的改变，包括极度兴奋并发展成谵妄和昏迷。

2.与硫利达嗪之间出现相互作用的可能性硫利达嗪单用可以延长QTc间期，后者伴有严重的室性心律失常。一些能够抑制细胞色素P4502D6同工酶的药品例如必利劲，能够抑制硫利达嗪的代谢从而导致硫利达嗪浓度的升高，而这会增加对QTc间期的延长作用。

3.具有5-羟色胺效应的药品/草药与其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂一样，必利劲与具有5-羟色胺效应的药品/草药(包括单胺氧化酶抑制剂、L-色氨酸、曲普坦、曲马多、利奈唑胺、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂、锂剂和贯叶连翘提取物(金丝桃))联用可能会导致5-羟色胺效应的发生。

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（实习编缉：张桂平）