拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成人慢性乙型肝炎病人的治疗。那么，拉米夫定片注意事项怎样呢？

拉米夫定片主要成分为拉米夫定。化学名：（2R-顺式）-4-氨基-1-（2-羟甲基-1，3-氧硫杂环戊-5-基）-1H-嘧啶-2-酮。分子式：C8H11N3O3S分子量：229.26。

拉米夫定片开始后2周内血清中的病毒水平会迅速降低，抑制率超过基础值的90%，此时乙肝病毒DNA基本都可转阴，在治疗期间保持稳定，但是停药后又逐渐增高。拉米夫定治疗一年后已经转阴的乙肝病毒DNA会又转为阳性，此时病情开始反弹，这是因为拉米夫定造成病毒变异，变异后的病毒对抗病毒药物更具有耐药性，病情加剧严重。

拉米夫定片注意事项：

1.治疗期间应对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查。

2.少数患者停止使用该品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用该品，要对患者进行严密观察，若肝炎恶化，应考虑重新使用该品治疗。

3.患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄，对于肌酐清除率<30ml/分钟的患者，不建议使用该品。肝脏损害不影响拉米夫定的药物代谢过程。

4.该品治疗期间不能防止病人将乙型肝炎病毒通过性接触或血源性传播方式感染他人，故仍应采取适当防护措施。

5.目前尚无资料显示孕妇服用该品后可抑制乙型肝炎病毒的母婴传播。故仍应对新生儿进行常规的乙型肝炎免疫接种。

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（实习编缉：钟燕冰）