氨酚羟考酮片中的对乙酰氨基酚可以与抗胆碱能药合用吗？

药物之间总是存在相互的用药禁忌，那么，氨酚羟考酮片中的对乙酰氨基酚可以与抗胆碱能药合用吗？

吸收和分布：据报道羟考酮在癌症患者体内的平均绝对口服生物利用度大约为87%；其在体外与人血浆蛋白的结合率为45%。静脉注射给药后的分布容积为211.9±186.6L。

对乙酰氨基酚口服后在胃肠道迅速并几乎全部被吸收，过量给药后在4小时内完全吸收。对乙酰氨基酚在大多数体液中分布相对均匀，药物与血浆蛋白的结合是可逆的，在急性中毒期的浓度下仅能结合20%～50%。

代谢和消除：大部分羟考酮在首过代谢中脱去烷基成为去甲羟考酮；羟考酮在CYP2D6酶的催化下邻位脱甲基形成二氢羟吗啡酮。单剂量口服羟考酮后，游离和结合状态的去甲羟考酮、羟考酮及二氢羟吗啡酮经尿液排泄，消除半衰期为3.51±1.43小时；给药24小时后，大约8%～14%的药物以游离羟考酮的形式控排泄。

氨酚羟考酮片中的对乙酰氨基酚与抗胆碱能药合用—可能会稍微延迟或降低对乙酰氨基酚的药效，但最终的药理学作用不受明显影响。

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（实习编辑：王博英）