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丽珠维三联的药物相互作用是怎样?

来源:方舟健客 发布时间:2015/5/29 14:06:21
    导读:丽珠维三联的药物相互作用是:不得与抗酸药同时服用,能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢,加强它们的作用。

丽珠维三联(枸橼酸铋钾片/克拉霉素片/替硝唑片),复合组方是根据1994年世界胃肠病学术大会推荐的根除幽门螺杆菌(Hp)的方案制定的。那么,丽珠维三联的药物相互作用是怎样?

丽珠维三联的药物相互作用是:

1.枸橼酸铋钾片:不得与抗酸药同时服用。

2.替硝唑片:(1)本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢,加强它们的作用,引起凝血酶原时间延长。(2)与苯妥英钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用时,可加强本品代谢,使血药浓度下降,并使苯妥英钠排泄减慢。(3)与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用时,可减慢本品在肝内的代谢及其排泄,延长本品的血消除半衰期,应根据血药浓度测定的结果调整剂量。(4)本品干扰双硫仑代谢,两者合用时,患者饮酒后可出现精神症状,故2周内故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。(5)本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果,可使胆固醇、三酰甘油水平下降。

3.克拉霉素片:(1)本品可轻度升高卡马西平的血药浓度,两者合用时需对后者作血药浓度监测。(2)本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响,一般不需要调整后者的剂量,但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。(3)与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。(4)与HMG—CoA还原酶抑制药(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用,极少有横纹肌溶解的报道。(5)与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度,导致Q—T间期延长,心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q—T间期延长,但无任何临床症状。(6)大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。(7)与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高,应进行血药浓度监测。(8)HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时,本品会干扰后者的吸收,使其稳态血浓度下降,应错开服用时间。(9)与利托那韦合用,本品代谢会明显被抑制,故本品每天剂量大于1g时,不应与利托那韦合用。(10)与氟康唑合用会增加本品血浓度。

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(实习编辑:李嘉颖)

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