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复方磺胺甲噁唑片的药物过量会怎样呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/5/22 2:20:07
    导读:复方磺胺甲噁唑片为磺胺类抗菌药,复方磺胺甲噁唑片对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对复方磺胺甲噁唑片的耐药性亦呈增高趋势。

复方磺胺甲噁唑片每片含活性成份磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶80mg。对SMZ和TMP过敏者禁用。那么,复方磺胺甲噁唑片的药物过量会怎样呢?

复方磺胺甲噁唑片为磺胺类抗菌药,复方磺胺甲噁唑片是磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂,复方磺胺甲噁唑片对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌均具有良好抗菌作用,复方磺胺甲噁唑片尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。

复方磺胺甲噁唑片在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、原虫、弓形虫等亦具良好抗微生物活性。复方磺胺甲噁唑片作用机制为SMZ作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,TMP作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。复方磺胺甲噁唑片的协同抗菌作用较单药增强,复方磺胺甲噁唑片对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对复方磺胺甲噁唑片的耐药性亦呈增高趋势。

复方磺胺甲噁唑片的药物过量:本品的血浓度不应超过200ug/ml,超过此浓度,不良反应发生率增高,毒性增强。过量短期服用本品会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、发热、血尿、结晶尿、血液疾病、黄疸、骨髓抑制等。一般治疗为停药后进行洗胃、催吐或大量饮水;尿量低且肾功能正常时可给予输液治疗。在治疗过程中应监测血象、电解质等。如出现较明显的血液系统不良反应或黄疸,应予以血液透析治疗。如出现骨髓抑制,先停药,给予叶酸3~6mg肌注,一日1次,连用3日或至造血功能恢复正常为止。长期过量服用本品会引起骨髓抑制,造成血小板、白细胞的减少和巨幼红细胞性贫血。出现骨髓抑制症状时,患者应每天肌内注射甲酰四氢叶酸5~15mg治疗,直到造血功能恢复正常为止。

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(实习编缉:钟丽冰)

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