缬沙坦胶囊为血管紧张素II(AngII)受体AT1的拮抗剂，通过选择性地阻断AngII与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用,这种药物广受大众市民使用，那么，吃缬沙坦胶囊损伤肾吗?

缬沙坦口服后被迅速吸收，给药后2-4小时血药浓度达峰值，与缬沙坦胶囊的绝对生物利用率平均为25%(10%-35%)进餐时服药可使缬沙坦的药-时曲线下面积(AUC)减少40%，血药浓度峰值Cmax减少50%.在临床用药剂量范围内，缬沙坦的AUC和Cmax随给药剂量增加呈线性增加，在重复给药后，血浆缬沙坦无明显蓄积。

肾毒性药物如氨基糖苷类，与肾组织亲和力较高，大量集聚在肾皮质、髓质，使大量溶酶体肿胀，减少能量产生;可与钙离子结合，干扰钙调节转运过程，引起肾小管肿胀，甚至急性坏死。肾功能减退又使氨基糖苷类血药浓度升高，进一步导致肾功能损伤。

由于缬沙坦仅有30%从肾排泄，肾功能与缬沙坦组织浓度间无明确相关性。因此，轻-中度肾功能不全患者不必调整剂量(对严重肾衰，见禁忌)。尚未在严重肾功能损害(肌酐消除率<10ml/min)的患者进行研究，缬沙坦不能经透析清除，故在严重肾脏疾病的患者需注意用药剂量。

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（实习编辑：黄承志）