使用尼古丁咀嚼胶需要注意什么？

尼古丁咀嚼胶(力克雷/Nicorette)，吸烟（不是尼古丁）可以提高CYP1A2酶活性。戒烟后，可降低CYP1A2酶的清除率。这将可以引起某些治疗窗较小的药物如茶碱，他克林，氯氮平等的血浆浓度升高。那么，使用尼古丁咀嚼胶需要注意什么？

尼古丁咀嚼胶使用时需要注意：

1.尼古丁咀嚼产生的满足感不及香烟，因此，一旦客服吸烟习惯，通常停用尼古丁咀嚼胶并不困难。

2.戒烟者的意志决定其戒烟成功与否，但使用尼古丁咀嚼胶进行治疗是非常有用的帮助。

3.18岁以下未成年人、孕妇、老年人应在医师指导下使用。

4.戴假牙的患者在咀嚼尼古丁咀嚼胶时可能会感到困难，咀嚼胶会粘附且在极少的情况下会损坏假牙。

5.尼古丁咀嚼胶应慎重用于严重心脏疾病患者(如外周动脉闭锁性疾病、脑血管疾病、稳定性心绞痛和失代偿心力衰竭)，血管痉挛，不可控制的高血压，严重/中度肝脏损伤，严重肾损伤，活动性十二指肠和胃溃疡。应衡量使用尼古丁替代疗法和继续吸烟两者之间的利弊。

6.无论是吸烟还是替代疗法中的尼古丁都会引起肾上腺髓质释放儿茶酚胺。因此，尼古丁咀嚼胶应慎用于甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤的患者。

7.糖尿病患者戒烟后可能需要更低的胰岛素剂量。

8.健康戒烟者体内尼古丁的总清除率有轻微降低，但不用调节剂量。

9.可能对尼古丁依赖性会发生转移，但纯的尼古丁比烟草危害要低。

10.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

11.本品性状发生改变时禁止使用等。

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（实习编辑：李嘉颖）