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碘番酸片的注意事项是怎样呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/4/9 23:16:00
    导读:碘番酸片为类白色或略带微红色片。碘番酸片口服后4小时可在胆囊内出现,14~19小时胆囊显影最佳。碘番酸片的肝外胆管可在服脂肪餐后15~30分钟胆囊收缩时显影。

碘番酸片的主要成份为碘番酸。化学名:α-乙基-3-氨基-2,4,6-三碘苯丙酸。那么,碘番酸片的注意事项是怎样呢?

碘番酸片口服后在胃内不溶解,碘番酸片在小肠内溶于碱性肠液中,依靠被动扩散透过肠黏膜被吸收。碘番酸片的蛋白结合率高,碘番酸片主要与血浆白蛋白结合。碘番酸片在肝脏代谢,碘番酸片的主要转化为不透X线的葡糖醛酸结合物(糖苷体)。此类糖苷体从胆汁排入肠道后不被再吸收。碘番酸片口服后4小时可在胆囊内出现,14~19小时胆囊显影最佳。碘番酸片的肝外胆管可在服脂肪餐后15~30分钟胆囊收缩时显影。

碘番酸片为类白色或略带微红色片。碘番酸片用于X线诊断用阳性造影剂,用于胆囊及胆管造影。碘番酸片为诊断用药,碘番酸片是有机碘化合物,碘番酸片口服吸收进入体内后比周围软组织结构吸收更多X线,碘番酸片在X线照射下形成密度对比而显影。碘番酸片口服后主要经肝分泌,流入具有浓缩功能的胆囊,碘番酸片经过浓缩后在X线下显示胆囊形态和功能。碘番酸片的注意事项是:

1.对碘或其他含碘造影剂过敏者对本品也可能发生过敏。因此,造影前应先做碘过敏试验。

2.由于造影时腹部要多次接受X线曝射,对胎儿不利,孕妇应用时应权衡利弊。

3.老年人对本品毒性影响较敏感,应避免在数日内连续使用或大剂量使用。在失水情况下服用本品可能导致急性肾功能衰竭。肝肾疾病患者、老年人应特别注意补充水分,摄入本品前应补充适量水分,避免在失水状态下给药,必要时在服用造影剂后再补充水分。

4.下列情况可影响胆囊显影。

(1)考来烯胺(消胆胺,cholestyramine)为一种碱性阴离子交换树脂,有强烈吸附作用;在服用本品同时使用考来烯胺可阻碍本品从肠道吸收,导致胆囊显影淡,甚至不显影;服用本品前至少停用12小时以上。

(2)胃肠功能紊乱,如吸收障碍性疾病,小肠炎性病变和腹泻、呕吐等影响本品吸收,可导致胆囊显影淡或不显影。

(3)严重肝功能损害,胆红素浓度]3mg%时胆囊可不显影。

(4)肝管或胆囊管阻塞,造影剂无法进入胆囊。

5.对诊断的干扰。

(1)肝功能测定,可增加磺溴酞钠潴留,磺溴酞钠潴留试验至少应在胆囊造影两天后方可进行;

(2)甲状腺功能测定,在应用本品后一周至数月内可以引起血清蛋白结合碘增高,放射性碘摄取减少,但其他试验,如三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验等并不受影响;

(3)尿液分析,可能在服用本品3天内尿蛋白测定出现假阳性结果;

(4)服用本品后可在数天内引起血清胆红素浓度和尿内磺溴酞钠浓度增高。

6.下列情况慎用本品:

(1)有过敏体质或过敏性疾病(如哮喘等)病史者;

(2)肝功能严重损害(增加肾脏排泄负担和毒性影响);

(3)肾功能减退(有引起急性肾功能衰竭的危险);

(4)失水,尤其是老年人或肝、肾疾病患者(增加发生急性肾功能衰竭的危险);

(5)冠心病(有出现低血压、心动过缓和急性冠状动脉血供不足的危险),近期有冠心病发作史者检查前可给阿托品;

(6)甲亢;

(7)胆管炎;

(8)高尿酸血症(增加产生尿酸结石和肾功能减退的危险,可给足量水分补充,并使尿液碱化预防);

(9)近期胃肠功能障碍者不宜使用本品(影响药物吸收)。

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(实习编缉:张桂平)

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