地高辛片的主要成分为地高辛。于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全等。禁用于室性心动过速、心室颤动患者。那么,地高辛片与失钾利尿剂同用是怎样呢?
地高辛片为由毛花洋地黄提纯制得的强心甙,地高辛片特点是排泄较快而蓄积性较小。地高辛片口服主要经小肠上部吸收,吸收不完全,也不规则,地高辛片口服吸收率约75%,生物利用度:地高辛片的片剂为60%~80%,口服起效时间0.5~2小时,血浆浓度达峰时间2~3小时,获最大效应时间为4~6小时。
地高辛片通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用,地高辛片可以降低窦房结自律性;地高辛片可以提高普肯野氏纤维自律性;减慢房室结传导速度,延长其有效不应期,导致房室结隐匿性传导增加,地高辛片可以减慢心房纤颤或心房扑动的心室率;地高辛片缩短心房有效不应期,当用于房性心动过速和房扑时,地高辛片可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤;缩短普肯野氏纤维有效不应期。
地高辛片与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide,制品为丁尿胺)、依他尼酸(EthacrynicAcid,利尿酸)等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒。
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(实习编缉:邵泽妹)
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