单硝酸异山梨酯片的主要成份为单硝酸异山梨酯。禁用于急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下)。那么，单硝酸异山梨酯片的老年患者用药是怎样？
单硝酸异山梨酯片为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，单硝酸异山梨酯片与其它有机硝酸酯一样，单硝酸异山梨酯片主要药理作用是松弛血管平滑肌。单硝酸异山梨酯片释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。
单硝酸异山梨酯片的静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。单硝酸异山梨酯片的动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。单硝酸异山梨酯片可以冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。单硝酸异山梨酯片总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。单硝酸异山梨酯片的致癌和致突变现象动物实验未观察到。
单硝酸异山梨酯片的老年患者用药：老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。
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（实习编缉：陈志东）
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