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罗格列酮片用于有心衰危险的患者是怎样呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/3/26 14:52:19
    导读:罗格列酮片可以增加肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素作用的敏感性。罗格列酮片可见到在脂肪组织上胰岛素介导的葡萄糖转运子GLUT-4的表达增加。

罗格列酮片用于2型糖尿病。主要成份是罗格列酮。禁用于对本品过敏者、肝肾功能不全者。那么,罗格列酮片用于有心衰危险的患者是怎样呢?

罗格列酮片可以增加肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素作用的敏感性。罗格列酮片可见到在脂肪组织上胰岛素介导的葡萄糖转运子GLUT-4的表达增加。噻唑烷二酮类治疗2型糖尿病奏效的条件为患者尚有一定的分泌胰岛素的能力,如胰岛素已严重缺乏则不能奏效。

罗格列酮片主要以原形从尿排出,主要代谢途径为经N-去甲基和羟化作用与硫酸盐或葡萄糖醛酸结合。所有循环代谢产物均没有胰岛素增敏作用。罗格列酮片的体外试验证实,罗格列酮片绝大部分经P450酶系统的CYP2C8途径,少量经CYP2C9途径代谢。罗格列酮片口服或静脉给予14C标记的罗格列酮后,64%经尿液排出,23%经粪便排出。罗格列酮片的临床研究证实罗格列酮的药代动力学参数不受年龄、种族、吸烟或饮酒的影响。

鉴于噻唑烷二酮类药物可引起液体潴留,有加重充血性心衰的危险。罗格列酮片对有心衰危险的患者(尤其是合用胰岛素治疗者)应严密监测其心衰的症状和体征。

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(实习编缉:钟丽冰)

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