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盐酸二甲双胍片的禁忌是怎样?

来源:方舟健客 发布时间:2015/3/4 16:12:47
    导读:盐酸二甲双胍片对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。

盐酸二甲双胍片的主要成份为盐酸二甲双胍,用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。那么,盐酸二甲双胍片的禁忌是怎样?

盐酸二甲双胍片对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。盐酸二甲双胍片亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。盐酸二甲双胍片为双胍类降糖药。盐酸二甲双胍片不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度,而是直接作用于糖的代谢过程。

盐酸二甲双胍片能促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而保护已受损的胰岛功β细胞功能免受进一步损害,有利于糖尿病的长期控制。盐酸二甲双胍片无促使脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用。盐酸二甲双胍片抑制肠道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原异生,减少肝糖输出,可使糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白值降低。盐酸二甲双胍片的禁忌是:

1.Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。

2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。

3.静脉肾盂造影或动脉造影前。

4.酗酒者。

5.严重心、肺病患者。

6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。

7.全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。

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(实习编缉:钟燕冰)

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