丽珠维三联是枸橼酸铋钾片/克拉霉素片/替硝唑片三种药的组合。适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者)，特别是复发性及难治性溃疡；慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者)，用一般药物治疗无效而症状又较重者。

那么，服用丽珠维三联的注意事项是什么？

一、枸橼酸铋钾片：

1.下列情况需慎用：

(1)肝功能不全者。

(2)儿童。

(3)急性胃黏膜病变时。

2.如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。

3.服用本品期间不得服用其他铋制剂，且不宜大剂量长期服用。

4.服药时不得同时食用高蛋白饮食(如牛奶等)，如需合用，应至少间隔半小时以上。

5.治疗期间不应饮用酒精饮料或含碳酸的饮料，少饮咖啡、茶等。

6.用药过量的治疗：应急救，洗胃、重复服用活性炭悬浮液及轻泻药，监测血、尿中铋浓度及肾功能，对症治疗。当血铋浓度过高并伴有肾功能紊乱时，可用二巯丁二酸或二巯丙醇的络合疗法治疗，严重肾衰竭者需进行血液透析。

二、替哨唑片：

1.致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚缺乏资料。

2.如疗程中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。

3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。

4.用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。

5.肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应予减量，并作血药浓度监测。

6.本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。

7.念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。

三、克拉霉素片：

1.肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。

2.肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟）者，须作剂量调整。

3.本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。

4.与别的抗生素一样，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗。

5.血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度。

6.实验动物中克拉霉素对胚胎及胎儿有毒性作用。本品属妊娠期用药C类，克拉霉素及其代谢产物可进入母乳中，孕妇、乳妇患者需用本品时应充分权衡利弊后决定是否应用。如确有应用指征的乳妇患者应用本品时宜暂停授乳。

四、药物不要放在孩童可触及的地方。

五、废弃药品包装不应随意丢弃。

以上是关于患者在服用丽珠维三联时的注意事项，患者需要注意了哦。有任何用药疑问，您可以咨询方舟健客的药店客服或者拨打400-086-5111进行咨询。方舟健客为您提供更加细致、更加透明的医药专业指导。

（实习编辑：陈生）

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