马来酸氟伏沙明片为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。马来酸氟伏沙明片的主要成分为马来酸氟伏沙明。那么,马来酸氟伏沙明片的药物相互作用是怎样?
马来酸氟伏沙明片口服后完全吸收。服药后3~8小时即达最高血浆浓度。马来酸氟伏沙明片单剂量服用血浆半衰期为13~15小时,多次服用后的血浆半衰期为17~22小时,如果维持剂量不变,10~14天后可达稳定血浆水平。马来酸氟伏沙明片主要在肝脏中代谢,氧化成9种代谢产物,经肾脏排泄。两种主要的代谢产马来酸氟伏沙明片口服后完全吸收。
马来酸氟伏沙明片对多巴胺及去甲肾上腺素的摄取几乎无作用,马来酸氟伏沙明片对α和β-肾上腺素、M-胆碱能、组胺H1等受体无亲和力,因而没有与这些受体结合所产生的不良反应,如口干、便秘、镇静、锥体外系症和直立性低血压等。马来酸氟伏沙明片的药物相互作用是:
1.本品不应与单胺氧化酶抑制剂合用。
2.本品可使经肝脏代谢的药物分解速度减慢。当与华法苓、苯妥英、茶碱和卡马西平等合用时,即会产生明显的临床效应。如合用,请调节这些药物的剂量。
3.马来酸氟伏沙明可增加经氧化代谢的苯丙氮二卓的血浆浓度。
4.有报告表明马来酸氟伏沙明可增加三环类抗抑郁药原有的稳态血浆浓度,建议本品不与三环类抗抑郁药同时应用。
5.本品可提高心得安血浆水平,同服时建议减少心得安的剂量。
6.本品和华法苓服用两周,华法苓的血浆浓度明显增加且凝血时间延长。
7.患者在口服抗凝剂和氟伏沙明时,应监测凝血时间并相应调整氟伏沙明剂量。
8.治疗严重的,已抗药的抑郁患者,本品可与锂剂合用。但锂和色氨酸可能加重氟伏沙明的5-羟色胺能作用。
9.未观察到本品与地高辛和阿替洛尔的协同反应。
10.与其它精神科用药一样,在马来酸氟伏沙明用药期间应避免摄入酒精。
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(实习编缉:张桂平)
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