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利培酮片的药物过量是怎样呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/2/11 20:54:27
    导读:利培酮片是强有力的D2拮抗剂,利培酮片可以改善精神分裂症的阳性症状,但它引起的运动功能抑制,以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少。

利培酮片的主要成分为利培酮,化学名:3-[2-[4-(6-氟-1,2-苯并异噁唑-3-基)-1-哌啶基]乙基]-6,7,8,9-四氢-2-甲基-4H-吡啶并[1,2-a]嘧啶-4-酮。那么,利培酮片的药物过量是怎样呢?

利培酮片不与胆碱能受体结合。利培酮片是强有力的D2拮抗剂,利培酮片可以改善精神分裂症的阳性症状,但它引起的运动功能抑制,以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少。利培酮片对中枢系统的5―羟色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以减少发生锥体外系副作用的可能,并将其治疗作用扩展到精神分裂症的阴性症状和情感症状。

利培酮片为苯并异恶唑衍生物,利培酮片是新一代的抗精神病药。利培酮片活性成份利培酮是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂,利培酮片与5―羟色胺能的5-HT2受体和多巴胺的D2受体有很高的亲和力。利培酮片也能与α1-肾上腺素能受体结合,并且以较低的亲和力与H1―组胺能受体和α2-肾上腺素受体结合。

利培酮片用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。利培酮片也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。利培酮片对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮片可继续发挥其临床疗效。

利培酮片的药物过量:出现急性过量症状时,应考虑是否有其它药物合用引起的因素。一般来说,所报道的过量时的症状和体征均为其药理作用的延伸所致,包括嗜睡和镇静、心动过速低血压、以及锥体外系症状。曾有患者过量服用本品达360mg的报告,现有证据表明,本品安全范围很宽。药物过量时,罕见QT间期延长的报告。过量解救时,应维持气道的通畅,确保足够的氧气和良好的通气,且应考虑洗胃(若患者意识丧失应插管进行)给予活性炭和轻泻剂,并应立即进行心血管监测,其中包括连续的心电图监测,以发现可能出现的心律失常。本品无特定的解救药。因此,应采用适当的支持疗法。对低血压及循环衰竭可采用静脉输液,或给予拟交感神经药等适当措施加以纠正。一出现严重的锥体外系症状时,则应给予抗胆碱药,在病人恢复前应持续进行密切的医疗监测及监护。

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(实习编缉:张桂平)

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