枸橼酸西地那非片(万艾可)，当发生药物过量时，应根据需要采取常规支持疗法。因枸橼酸西地那非片与血浆蛋白结合率高，故肾脏透析不会增加清除率。那么，枸橼酸西地那非片的药物相互作用？

枸橼酸西地那非片的药物相互作用是：

体外实验：本品代谢主要通过细胞色素P4503A4（主要途径）和2C9（次要途径）,故这些同功酶的抑制剂会降低西地那非的清除。

体内实验：健康志愿者同时服用本品50mg和西咪替丁（一种非特异性细胞色素P450抑制剂）800mg，导致血浆内西地那非浓度增高56%。单剂西地那非100mg与细胞色素P4503A4的特异性抑制剂红霉素（500mg，一日两次，共5天达到稳态）合用时，西地那非的药时曲线下面积（AUC）升高182%；单剂西地那非100mg与另一种CYP4503A4抑制剂HIV蛋白酶抑制剂saquinavir合用，达到稳态时（1200mg，一日三次），则后者的Cmax提高140%，AUC增加210%，西地那非不影响后者的药代动力学；酮康唑、伊曲康唑等更强效的CYP4503A4抑制剂，上述作用可能更大；当与CYP4503A4抑制剂（如酮康唑、红霉素、西咪替丁）合用时，西地那非的清除率降低。

请注意，一般建议初次使用，半粒即可。

如果您想购买或了解更多关于本品的信息，不妨登录方舟健客上药店。购买本品，选择方舟健客上药店，药品价格优惠，质量有保障，购买方便快捷。如需要购买，可联系我们的在线客服或者拨打热线电话:400-086-5111,方舟健客上药店让您享受全新购买体验。

（实习编辑：李嘉颖）