盐酸氯丙嗪片用于对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。那么,盐酸氯丙嗪片与抗酸剂合用会怎样呢?
盐酸氯丙嗪片为吩噻嗪类抗精神病药,其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关。对多巴胺(DA1)受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、肾上腺素受体均有阻断作用,作用广泛。此外,盐酸氯丙嗪片小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量时直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。
盐酸氯丙嗪片口服吸收好,1~3小时达血药浓度峰值。盐酸氯丙嗪片有“首过”效应。血浆蛋白结合率90%以上。易透过血-脑屏障,颅内药物浓度高4~5倍。盐酸氯丙嗪片在肝脏代谢,主要以代谢物形式从尿和粪便中排出。
盐酸氯丙嗪片与抗酸剂合用,抗酸剂可以降低盐酸氯丙嗪片的吸收,苯巴比妥可加快其排泄,因而减弱其抗精神病作用。
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(实习编缉:叶铠)
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