非洛地平缓释片与b-阻滞剂合用时耐受性良好，但有报道该品与美托洛尔合用时可使美托洛尔的药时曲线下面积AUC和峰浓度Cmax分别增加31%和38%。那么，非洛地平缓释片药物间有什么相互作用？

非洛地平缓释片与西咪替丁合用可使该品的药时曲线下面积AUC和峰浓度Cmax增加50%，故与西咪替丁合用时应调整该品剂量。

非洛地平缓释片的降压作用呈剂量依赖性，与血药浓度呈正相关。在第一周用药时可有反射性心率增加，但该作用随时间而减少。长期给药心率可能增加5～10次/分钟，b-阻滞剂可对抗此作用。该品单用或与b-阻滞剂合用时不影响心电图的P-R间期。临床研究和电生理研究显示，该品单用或与b-阻滞剂合用对心脏传导(P-R、P-Q和H-V间期)没有显著影响在对没有左心室功能不全的高血压患者的临床试验中，未发现明确的负性肌力作用。

非洛地平缓释片的药物相互作用为

1．同时使用某些干扰细胞色素P4503A4酶系统的药物，可影响二氢吡啶类钙拮抗剂如非洛地平的血药浓度。肝药酶抑制剂（如西咪替丁、红霉素、伊曲康唑、酮康唑和某些存在于葡萄柚汁中的黄桐类化合物）可引起非洛地平的血药浓度升高。肝药酶诱导剂（如苯妥英、卡马西平、利福平、巴比妥酸盐）可引起非洛地平的血药浓度降低。

2．非洛地平不影响环孢菌素的血药浓度。

3．尽管非洛地平具有较高程度血浆蛋白结合力，但不影响其他高血浆蛋白结合药物（如法华林）的结合程度。4．本品与地高辛合用未见到心衰患者的地高辛药动力学行为发生显著改变。

5．其他药物如吲哚美辛或螺内酯与本品无明显相互作用。

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（实习编辑：杨俊腾）