来氟米特片性状为白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色,具有抗增殖活性的异口恶唑类免疫抑制剂,其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。
那么,来氟米特片什么时候服用比较好?
由于来氟米特半衰期较长,建议间隔24小时给药。为了快速达到稳态血药浓度,参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果,建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg(5片),之后给予维持剂量一日20mg(2片)。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。
来氟米特片推荐开始三天可以用负荷剂量,50mg/日。这样有利于及早达到有效血药浓度。但这样的剂量,可能出现一些药物的副作用,部分病人有不适的感觉。所以,对一些体质较差,年龄较大的病人,不推荐使用这样的负荷剂量。而是从开始就用常规剂量,20mg/日。这样做,虽然达到有效血药浓度较迟,可能在一周左右,但副作用较低,服药更加安全,从长远的角度看也不影响疗效。
对一些体重较轻和体质较弱,或用20mg/日有一定副作用,或经济较困难不能承担药物费用者,可以减半量使用(10mg/日),多数病人仍然有效。
来氟米特片没有规定用药时间,为了减少来氟米特片对胃的伤害,所以患者可选择在饭后半小时后服用。饭后服药不仅可以减低药物对胃的刺激,还可减慢胃排空速率,使药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位,以利某些药物的吸收。
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(实习编辑:陈惠平)
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