孕妇不是超人,有病不能一直扛着;可怀孕期间服药,又担心对胎儿不好。还有一些孕产妇在不知道是否怀孕的时候服用了一些药物,也在担心怀孕早期用药是否会影响胎儿的正常发育。在网络上,经常可以看到很多准妈妈为了自己该不该吃药的事儿而纠结。那么,孕妇及哺乳期妇女可以服用盐酸特比萘芬片吗?
胎儿毒性及生育能力动物实验研究发现,盐酸特比萘芬片(兰美抒)无不良反应。由于妊娠妇女中的临床经验非常有限,在妊娠期间,如果服药的益处不能超过风险,不应使用。特比萘芬可以分泌至乳汁当中,因此口服特比萘芬治疗的母亲不应哺乳。
据文献报道单次口服盐酸特比萘芬250mg,血药浓度达峰时间为2小时,血浆浓度峰值达0.97ug/ml。本品的吸收半衰期为0.8小时,分布半衰期为4.6小时,其生物利用度略受进食影响,但不必作剂量调整。药物与血浆蛋白的结合率为99%,能迅速经真皮层弥散并集中在亲脂的角质层。盐酸特比萘芬也可分布在皮肤中,因此,在毛囊、头发与多皮脂的皮肤可达相当高的浓度。在治疗的最初几周,盐酸特比萘芬即可进入甲板中。本品生物转化后的代谢物无抗真菌活性,它们主要从尿中排出。其半衰期为17小时,在体内无蓄积作用,其稳态血药浓度不受年龄影响。但肝、肾功能不全者的盐酸特比萘芬清除率可能降低,从而导致血药浓度升高。
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(实习编辑:孙媛媛)
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