盐酸多奈哌齐片是一种由六氢吡啶衍生的AChE抑制剂,可通过可逆的抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,增加受体位点可利用的乙酰胆碱的量,增加活体动物脑皮层乙酰胆碱的浓度,从而改善学习和记忆状况。安理申对乙酰胆碱酯酶的选择性亲和作用比对丁酰胆碱酯酶的亲和作用强约1250倍。安理申只对脑和血浆中的乙酰胆碱酯酶有抑制作用,而对心脏和小肠的没有作用。
盐酸多奈哌齐片是西药,从名字可知道主要成分为盐酸多奈哌齐,多奈哌齐的化学名称为(±)-2,3-双羟基-5,6-双甲氧基-2-[1-(苯甲基)-4-呱啶基]甲基-1H-茚-1-酮盐酸盐。盐酸多奈哌齐片最主要是治疗轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状。阿尔茨海默型痴呆症患病率随年龄增高而增高,在65岁以上人群中约为5%, 85岁以上人群中约20%。本病常散发,女性多于男性,女性患者的病程常较男性患者长。
盐酸多奈哌齐片可以通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。盐酸多奈哌齐片可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,从而提高乙酰胆碱的浓度。盐酸多奈哌齐片治疗轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的效果十分突出,但是若按上述作用机制推测,随着病程的进展,功能完整的胆碱能神经元渐趋减少,多奈哌齐的作用可能会减弱。
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(实习编辑:刘志荣)
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