美沙拉秦栓剂主要成份为美沙拉秦，主治溃疡性结肠炎，直肠炎，克罗恩病(节段性回肠炎)。那么，使用美沙拉秦栓剂后会产生不良反应吗？

【不良反应】

本药的不良反应与柳氮磺吡啶类似，但发生率和严重程度明显降低。

1.过敏反应可出现不依赖剂量的过敏反应，如皮疹、药物热、支气管痉挛、红斑狼疮样综合征等。

2.心血管系统有报道患者同时服用本药和柳氮磺吡啶时出现胸痛和心电图改变，单独服用柳氮磺吡啶时症状消失，再次合用时心脏症状又出现。提示本药可能对心肌有影响。

3.精神神经系统神经系统的不良反应很少发生。个别患者可出现头晕、头痛、定向力障碍。有个案报道用药后出现记忆力减退和精神集中障碍、下肢麻木等，停药2周后症状消失。

4.消化系统可发生口干、恶心、呕吐、腹泻、便秘等，个别患者可出现氨基转移酶升高。也有引起胰腺炎的报道。

5.泌尿系统个别患者可出现血尿素氮升高。在动物实验中有肾脏毒性。

6.其它可出现瘙痒、关节痛、肌肉痉挛性疼痛等。

[国外不良反应参考]

1.造血系统有报道口服本药后，可出现血小板减少、嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、贫血等。

2.心血管系统本药可能会引起心包炎、心肌炎和血管舒张等。

3.精神神经系统有报道使用本药后可出现焦虑、失眠、抑郁、嗜睡、眩晕、头昏、头痛(可能为剂量依赖性)、情绪不稳定、颈痛、下背部疼痛、无力、神经质、意识混乱、轻微定向力障碍、感觉异常和震颤等。偶尔会出现外周神经病、横贯性脊髓炎和格林-巴利综合征。

4.内分泌/代谢有报道口服本药后出现发热(可能是剂量依赖性的)、寒战和出汗。

5.胃肠道口服本药可引起恶心、呕吐、消化不良、食欲减退、嗳气、腹胀、里急后重、便秘、胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、口干燥症、口腔溃疡等，也可能引起结肠炎症状恶化。偶可导致消化道溃疡穿孔。也有出现全结肠炎的报道。另外，有本药引起严重腹泻的个案报道。

6.泌尿生殖系统有报道口服本药可能出现排尿困难、尿急、血尿、附睾炎、痛经、月经过多以及间质性肾炎和急性肾衰竭。

7.肝脏口服本药后很少有发生肝炎的报道，更多见的是无症状的肝酶学指标升高，继续治疗或停药后可逐渐恢复。有报道偶见胆汁淤积性黄疸及可能的肝细胞损害(包括肝坏死和肝衰竭)。

8.眼有报道口服本药后可出现结膜炎、眼痛和视物模糊。

9.耳可能出现耳痛、耳塞和耳鸣。

10.呼吸系统有报道口服本药可出现鼻窦炎、鼻炎、咽炎、间质性肺炎、胸膜炎和咳嗽加重、哮喘恶化。也有报道口服本药可能出现超敏反应引起肺泡炎和双侧肺间质性实变。另有本药诱导的单侧嗜酸粒细胞性肺炎的个案报道。

11.皮肤口服本药后可能出现皮肤干燥、瘙痒、荨麻疹、皮肤丘疹、结节性红斑、痤疮，偶可引起银屑病、坏疽性脓皮病、脱发和毛囊炎。

12.肌肉骨骼口服本药可出现关节痛、肌痛、肌张力过高、肌肉痉挛和痛风、关节炎。也有出现狼疮样综合征的报道。

13.其它有发生过敏反应及流感样综合征(可能与剂量有关)的报道。

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（实习编辑：陈广海）

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