高血压是导致老年人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一。2007年公布的欧洲高血压防治指南指出：多数患者需要联合2种以上降压药才能使血压达标。那么，厄贝沙坦氢氯噻嗪片适合治疗患高血压的老年人吗？

厄贝沙坦为血管紧张素2受体拮抗剂（ARB），可降低动脉血管平滑肌张力、减少动脉壁胶原纤维生成和沉积，从而抑制血管重构，改善动脉弹性功能，具有血管保护作用；利尿剂长期以来是老年高血压首选降压药物，小剂量的利尿剂可预防胶原聚集病缓解动脉僵硬度。许多大型临床试验已证实，利尿剂在降低血压的同时，能够明显减少心脑血管的患病率，但宜小剂量联合用药。氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，降压效应主要与能降低血管平滑肌细胞内钠负荷，钠钙交换减少，使细胞内游离钙离子水平下降，从而降低总外周血管阻力有关。老年患者记忆力和理解力减退，容易发生漏服或遗忘。厄贝沙坦氢氯噻嗪片为单片联合制剂，降压作用协同互补，具有降压效果迅速、平稳、显著等良好的药动力学效应，能提高患者血压达标率，提高长期治疗依从性和安全性。合用ACEI和保钾利尿剂时，可使血钾升高；而长期服用时，低血钾发生率低，几乎没有咳嗽、下肢浮肿和面色潮红等不良反应，安全耐受，性价比高，是老年高血压患者的理想降压药物。

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（实习编辑：林美欣）