科学的进步，经济的发展，卫生保健事业的发展，医疗卫生条件的改善，人们生活水平的提高，我国已步入老年社会，老年患者增多是必然趋势。由于老年人心输出量的减少、胃黏膜的衰退，其有效组织体积、肝血流量，随着年龄的增长而减少，肾功能也衰退，使老年人用药的吸收、分布、代谢和排泄都受到不同程度的影响。因此，对药物的耐受程度及安全程度明显下降，致使药物不良反应的发生率比年轻人高。那么，超过65岁的老年患者应怎样服用氢溴酸西酞普兰片呢？

氢溴酸西酞普兰片的用法用量是：1.口服，成人：每日20mg～60mg，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg，即每日最大剂量。增量需间隔2-3周，通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效，为防止复发，治疗至少持续6个月。2.临床试验未见戒断症状的报道，但5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)有可能出现戒断症状，因此需要经过1周的逐步减量方可停药。3.超过65岁的老年患者和肝功能损伤的患者，剂量减半，常用量每日10-30mg，从每日10mg开始，推荐常用剂量为每日20mg，每日最大剂量为40mg。4.若出现失眠或严重的静坐不能，在急性期建议辅予镇静剂治疗。

超过65岁的老年患者在服用氢溴酸西酞普兰片时，剂量减半，常用量每日10-30mg，从每日10mg开始，推荐常用剂量为每日20mg，每日最大剂量为40mg。

据文献报道，氢溴酸西酞普兰在每日10-60mg范围内单次和多次给药，其药代动力学呈线性和剂量依赖关系，主要通过肝脏转化，平均终末半衰期为35h。一天一次给药，约一周内氢溴酸西酞普兰血浆浓度达稳态水平。稳态时西酞普兰的血浆累积状况由半衰期决定，其血浆浓度是单次给药后血浆浓度的2.5倍。

我们方舟健客关爱所有的老年同胞们，您的健康，我们时刻关注着，愿您们都平平安安、健健康康。如在用药过程中有任何反应或疑惑，亦可在第一时间向方舟健客在线医生咨询，热线电话：400—6666—800。

（实习编辑：詹晓燕）