瘀胆型肝炎以黄疸及皮肤瘙痒为主要症状,若不及时治疗,长期高胆红素血症导致肝细胞液性坏死和凝固性坏死可演变成慢性重型肝炎。那么,熊去氧胆酸片治疗瘀胆型肝炎的疗效如何?
现代医学认为,瘀胆型肝炎中黄疽的形成机理主要是肝细胞对胆酸摄取、排泄和转运功能障碍,以致胆汁成分(胆红素、胆盐等)在血液中潴留,而熊去氧胆酸片可增加毛细胆管碳酸盐的分泌,从而可促进胆汁分泌,增加胆汁流量,促进胆汁酸排泄。
熊去氧胆酸片可增加胆汁酸的分泌,同时导致胆汁酸成分的变化,使在胆汁中的含量增加。还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。
熊去氧胆酸系弱酸,当发生微胶粒聚集时,其pKa值约为6.0。口服后主要由回肠吸收。通过肝脏时被摄取5%~60%,明显低于鹅去氧胆酸(UDCA),仅少量药物进入体循环。口服后1小时和3小时分别出现两个血药浓度峰值。UDCA的作用不取决于血药浓度而与胆汁中的药物浓度有关。T1/2为 3.5~5.8天。UDCA在肝脏与甘氨酸或牛黄酸迅速结合,从胆汁排入小肠,参加肝循环。小肠内结合的UDCA一部分在水解回复为游离型,另一部分在细菌作用下转变为石胆酸,后者进而被硫酸盐化,从而降低其潜在的肝脏毒性。
熊去氧胆酸片和中药合用治疗瘀胆型肝炎则有更好的疗效。中西药联合应用,两者相辅相成,能加强了利胆退黄效果。因此熊去氧胆酸片和中药合用治疗瘀胆型肝炎则有更好的疗效。详情患者们可以通过医师或药师了解。
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(实习编辑:刘志荣)
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