丙戊酸钠口服溶液对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。那么，丙戊酸钠口服溶液有什么不良反应?

不良反应：

1、肝脏：接受丙戊酸或丙戊酸钠治疗的病人中，曾出现过肝功能受损，甚至包括致死性的肝功能衰竭。其中儿童的风险最大，尤其是3岁以下的儿童及患先天性代谢疾病、退变性疾病、脑器质性疾病和严重的癫痫伴有精神发育迟滞的患者。

2、代谢：肝功能测查结果正常时，也可出现高氨血症，单一的中度的高氨血症可能频频出现，这通常是一过性的，无需终止治疗。临床上可表现为呕吐、共济失调、意识朦胧。这些症状出现时，必须终止丙戊酸钠的治疗。高血症伴发神经症状也曾见诸报道。水肿则罕有报道。

3、胰腺：罕见病例出现胰腺炎，有时为致死性。

4、肾脏：个别报道称在接受丙戊酸治疗时出现可逆性的Fanconi综合征(近端肾小管功能缺损导致糖尿、氨基酸尿症、磷酸盐尿等)，但目前尚不清楚其作用机制。

5、血液：丙戊酸可抑制血小板聚集的第二个阶段，导致出血时间延长，并常导致血小板减少症。这一般与高剂量服药有关，并且是可逆的。自发性紫癜(bruising)或出血是撤药进行进一步检查指针。红细胞增生不良、白细胞减少症、全血细胞减少罕有报道，停药后血像就会恢复正常。还偶有纤维蛋白原减少的报道。

6、神经系统：共济失调及震颤常用报道，且与剂量有关。镇静作用偶有报道，常常是与其它抗癫痫药联用时出现。

7、消化道：丙戊酸钠可致食欲增加及显著的进行性的体重增加。开始治疗时常常出现轻微的胃肠道刺激症状，恶心也较常见。饭中或饭后服药或改服肠溶丙戊酸钠(EntericCoatedEpilim)是较好的解决方法。

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（实习编辑：刘志荣）