卡司平的主要成份为盐酸吡格列酮。化学名：(±)5-[4-[2-(5-乙基-2-吡啶)乙氧基]苯甲基]-2,4-噻唑烷二酮盐酸盐，分子式：C19H20N2O3S·HCl，分子量：392.90。

那么，卡司平有副作用吗？老人可以服用吗？

卡司平适用于单靠饮食和运动不能控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(II型)患者的治疗。其主要作用机理为激活脂肪、骨骼肌和肝脏等胰岛素所作用组织的PPAR核受体，从而调节胰岛素应答基因的转录，控制血糖的生成、转运和利用。

常言道，是药三分毒，服用卡司平也会有一定的副作用，如：

一、轻中度水肿，单药治疗时水肿发生率为4.8%，与胰岛素合用时为15.3%。

二、贫血，发生率约为1%。卡司平可能会使血红蛋白和红细胞压积下降，可能与盐酸吡格列酮造成血浆容量增加有关。

三、诱发心力衰竭，国外文献报道，卡司平可造成血浆容积增加和由前负荷增加引起的心脏肥大，但仅见于NYHA标准心功能Ⅲ和Ⅳ级的病人。

四、低血糖反应，合并使用其它降糖药物时，有发生低血糖的风险。

五、肝功能异常，均为轻中度转氨酶升高，并且可逆。

六、血脂增高。

在安慰剂对照的卡司平临床试验中，约有500名病人年龄在65岁或以上。卡司平的有效性和安全性在这些病人和年轻病人之间无显著差别。因此，老人可以服用卡司平，建议在医师的指导下服用。

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（实习编辑：陈惠平）