恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。目前主要用于乙肝抗病毒治疗，具有起效快，抵制乙肝病毒强，低耐药的特点，是慢性乙肝患者抗病毒治疗的首选。那么阿德福韦酯片、恩替卡韦哪种药治疗慢性乙肝的效果更好？
阿德福韦酯属第二代核苷类药物，2002年作为乙肝抗病毒治疗一线药物进入欧美市场。与以拉米夫定为代表的第一代核苷类药物相比，该药最令医学界激动的特点是：抗药性突变出现晚，发生率低，而且对拉米夫定抗药患者有效。
恩替卡韦别名恩替卡韦水合物、恩替卡韦一水合物，最新抗乙肝病毒的一线药物。恩替卡韦是环戊酰鸟苷类似物。II/III期临床研究表明，成人每日口服0.5mg能有效抑制HBV-DNA复制，疗效优于拉米夫定;III期临床研究表明，对发生YMDD变异者将剂量提高至每日1mg能有效抑制HBVDNA复制。对初治患者治疗1年时的耐药发生率为0，但对已发生YMDD变异患者治疗1年时的耐药发生率为5.8%。我国SFDA也已批准用于治疗慢性乙型肝炎患者。
有医生认为，恩替卡韦片治疗对阿德福韦酯片耐药的乙肝病毒。两种药之间没有最好之分，适合患者，对患者有帮助的才是最好的。
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（实习编辑：晏晨）
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