来曲唑片(芙瑞)为白色或类白色片，用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。口服，每次2.5mg（1片），每天一次。老年患者、轻中度肝功能损伤、肌酐清除率≥10ml/min的患者无须调整剂量。服用本品可以骨骼肌疼痛、恶心、头痛、关节疼痛、疲劳、呼吸困难、咳嗽、便秘、呕吐、腹泻、胸痛、病毒感染、面部潮红、腹痛等的不良反应。对本品及其辅料过敏者禁用，严重肝肾功能损伤者慎用。

绝经前妇女慎用本品，绝经后妇女体内的雌激素主要依赖于芳香化酶将肾上腺皮质分泌的雄激素转化为雌激素，来曲唑为芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶的合成，从而减少了雄激素向雌激素的转化，降低了体内雌激素的水平。所以对激素依赖性乳腺癌有一定的治疗作用，芙瑞对盐皮质激素、糖皮质激素的合成无明显影响。

用西咪替丁进行的药物动力学相互作用研究表明西咪替丁对来曲唑药物动力学没有显著的临床影响。用华法林进行的相互作用研究表明来曲唑对华法林药代动力学没有显著的临床影响。尚未有来曲唑与其他抗癌药物合用的临床经验。

服用本品时应注意事项：1.对本品及其辅料过敏者禁用，绝经前妇女及严重肝、肾功能损伤作者慎用；2.本品应用于绝经后妇女，如乳妇需使用本品，应注意本品对胎儿的潜在危险；3.少数患者出现肝脏生化指标异常，而与肝转移无关；4.老年患者、轻中度肝功能损伤、肌酐清除率≥10ml/min的患者无须调整剂量。5.运动员慎用。

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（责任编辑：叶海霞）