复方鳖甲软肝片是《肝纤维化中西医诊疗指南》的推荐用药，是从肝纤维化的主要病理机制立法，是在多年临床治疗慢性肝炎、肝硬化的基础上，经过不断优化组方而成。临床上，复方鳖甲软肝片可与恩替卡韦联合使用，用于治疗乙型肝炎相关活动性肝硬化，取得显著疗效。但是，患者在使用复方鳖甲软肝片的时候，应注意孕妇是禁止使用复方鳖甲软肝片的。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动性肝硬化临床观察：

目的：了解恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化的疗效。

方法：将60例乙型肝炎相关活动型肝硬化患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片治疗组(32例)和单用恩替卡韦对照组(28例)进行治疗,观察疗程48周。治疗前后检测患者血清肝纤维化四项,每12周检测其肝功能、HBV-DNA结果。

结果：恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在肝纤维化指标(ⅣC、HA、PⅢP及LN含量)改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.01),疗效评估方面治疗组显效率78.1%,对照组显效率53.6%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在肝功能指标(TBIL、ALT、PTA、Child-Pugh分级)恢复、HBV-DNA转阴方面两组均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义。

结论：恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在改善肝纤维化方面疗效确切。

另外，肝硬化或是肝纤维化患者在使用复方鳖甲软肝片的时候应该注意，孕妇是禁止使用复方鳖甲软肝片的。因为复方鳖甲软肝片中的有些成分，可能会对胎儿造成一定的影响。

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（实习编辑：黄钰婷）