得舒特（匹维溴铵片）作用于胃肠道的解痉剂，治疗肠易激综合征，对症治疗与肠功能紊乱有关的疼痛肠易激综合征。本品适用于对症治疗与肠功能紊乱有关的疼痛、肠蠕动异常及不适，结肠痉挛，对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛，消化性溃疡，胆囊运动障碍，为钡剂灌肠作准备。那么，本品治疗肠易激综合征有效吗？

肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）属于胃肠道功能紊乱性疾病，主要表现为腹痛、腹泻、排便习惯改变及大便性状异常等症状，严重时可影响日常生活和工作。其病因和发病机制尚不清楚，治疗方法均为经验性的，尚无一种方法或药物对所有的患者都有肯定的疗效。

IBS产生腹痛、腹泻、便秘等主要症状的原因是肠道动力异常，包括近端结肠与乙状结肠运动的不协调及肠痉挛。本品是一种胃肠道选择性钙通道阻滞剂，可与肠道平滑肌表面L通道的双氢吡啶位点结合，有效地阻止钙离子内流，发挥对平滑肌的松弛作用。

在本品的临床试验中对280例确诊地肠易激综合征病人进行多中心，开放性研究，病人口服匹维溴铵50ｍｇ，每天3次，疗程4周，结果：匹维溴铵对腹痛，腹泻，便秘症状缓解率分别是72％，66％和68％，有效率分别为92％，92％和85％，其他症状缓解率在76％～96％之间，轻度不良反应仅3.2％，使用匹维溴铵治疗功能性消化不良患者腹痛40例，并与西沙必利对照。结果：治疗2周时两组总有效率92.5％，和50.0％，差异极显著；第4周两组总有效率95.0％和90.0％，差异不显著。表明；对于治疗功能性消化不良患者腹痛两者效果皆优，但应用匹维溴铵疗程以2周为宜，西沙必利以4周为宜探讨匹维溴铵与米雅-BM联用治疗肠易激综合征（IBS）的效果。

本品为亲肌性解痉剂（A类：胃肠道和代谢）。匹维溴铵是作用于胃肠道的解痉剂，它是一种钙拮抗剂，通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞发挥作用。动物实验中观察到，本品可以直接或间接地减低致敏性传入的刺激作用。本品没有抗胆碱能作用，也没有对心血管系统的副作用。

本品对胃肠运动具有双向调节作用，临床上常用本品来治疗与肠功能紊乱和结肠痉挛有关的疾病，不但可以抑制肠道平滑肌活动，降低肠道收缩频率和幅度，降低肠道自发性直肠肛门抑制反射频率，同时本品还可抑制内在神经释放乙酰胆碱，防止IBS中过度的胆碱能活动，故可改善IBS患者腹痛、腹泻的症状，尤其是治疗初期疗效显著。

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（实习编辑：戴泽薪）