择思达是非中枢兴奋剂，无药物依赖风险，不属管制药品；而哌甲酯是中枢兴奋剂，具有潜在的药物依赖风险，属管制药品。

择思达控制ADHD的疗效与哌甲酯相当，但治疗范围更加广泛。择思达可用于与抽动/抽动秽语综合症、焦虑、对立违抗、行为障碍等共病的ADHD患儿。而哌甲酯不能用于伴有抽动秽语综合征的患儿，也不能用于合并焦虑的ADHD患儿。

择思达作用时间较长，能持续有效24小时，而哌甲酯的作用持续3～12小时。

总之，盐酸托莫西汀胶囊(择思达)与哌甲酯疗效相当，但长期用药的安全性比哌甲酯好，无依赖性，对生长发育的影响小，而且治疗范围更广，可用于6岁以上患儿，也可以用于成年多动症。

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（实习编辑：彭文）