以埃索美拉唑镁肠溶片（耐信）为基础的三联1周疗法，停药4周后复查胃镜，溃疡愈合率92％～94％，除菌率可达90％，可作为HP感染十二指肠球部溃疡的首选疗法，以降低消化性溃疡病治疗成本。

消化性溃疡的发病率为10％～20％，十二指肠球部溃疡(dudenal ulcer，DU)约占消化性溃疡的80％，幽门螺杆菌(Heli—cobacter pylori，Hp)感染是导致消化性溃疡致病及复发的重要原因，众多治疗指南提倡Hp相关消化性溃疡应进行Hp根除治疗，成功地根除Hp可显著降低溃疡的复发率。本实验对埃索美拉唑镁肠溶片（耐信）联合阿莫西林、左旋氧氟沙星与传统的洛赛克联合阿莫西林、左旋氧氟沙星两种方案治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效及Hp根除率进行观察、对比。

研究对象为经胃镜证实为活动性溃疡(A1期)，溃疡数目<2个，直径<20 mm，Hp测定阳性(C一呼气 试验)，人选前1个月未用过抗菌药、铋剂、质子泵抑制剂治疗的患者53例随机分为两组，治疗组27例，对照组26例。

治疗组：耐信20mg，阿莫西林1000mg，左旋氧氟沙 星200mg2次/d，连续服用1周，停药。对照组：洛赛克20mg，阿莫西林1000mg，2次/d，左旋氧氟沙星200mg2次／d，连续服用1周，之后洛赛克20mg/d，连用3周。幽门螺杆菌经C-呼气试验检测阳性定为Hp感染，从开始治疗起6周后复查胃镜及幽门螺杆菌检测。

结果显示，治疗组及对照组均有较高的十二指肠球部溃疡愈合率，分别为96.3％ 和96.2％ ，两组差异无统计学意义，治疗组及对照组Hp根除率分别为92.6％ 和92.3％，两组差异无统计学意义(P>0．05)。治疗组及对照组用药后1～3d症状明显缓解，5天症状基本消失。用药过程中，两组均有2例出现轻度恶心、头晕，可以耐受，不良反应发生率分别为7.4％和7.7％。但耐信三联一周疗法可减少医疗费用，减少用药时间，从而增加患者对药物的依从性，具有较高的效价比。

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（实习编辑：江婷婷）