乌梅丸
(1)药物组成:乌梅肉,北细辛,川花椒,柳桂枝,淡附片,淡干姜,小川连,川黄柏,潞党参,全当归。
(2)基础配伍:全方十味,集酸甘苦辛、大寒大热之品于一体,以大建中汤、四逆汤、当归四逆汤、泻心汤等为基础,经化裁筛选而成,适用于以肝阳内虚为基本病机,厥阴、少阳枢机不利,君相少火郁而不达为阶段病机的的不寐、郁证、消渴、盗汗、内伤发热、五更泄泻等慢性疾病。该方以乌梅肉为君药。乌梅肉,味酸入肝,和肝安胃、敛阴止渴、安蛔,因其性温入阴,而有“阴中阳药”之谓,既能酸敛肝胆虚浮之气,又能清解郁结之火,起到中介枢纽、和调阴阳之用,实现掌管枢机之要,故厥阴、少阳枢机不利时用之,每每取效。臣以北细辛、川花椒、柳桂枝、淡附片、川干姜,味辛伏蛔、通阳破阴、温经散寒,配以乌梅肉,可使肝胆虚浮之气回归正道。佐以小川连、川黄柏之苦寒以清胆胃之热,配以乌梅肉,可使肝胆郁结之火消于无形。另以参、归益气养血、培土制木,达扶正祛邪之用。
乌梅丸加味治疗口糜
杨某,女,39岁。2015年5月21日初诊。
主诉:反复口腔溃疡半年余。病史:半年以来,屡发口齿科疾患,或咽中灼热,或舌体糜烂,或牙龈肿痛,每自服牛黄解毒片,诸症稍能小瘥,然劳后或饮食不节复作,痛苦不堪。近自惊蛰起,又现咽中灼热、牙龈肿痛,伴夜寐障碍,每丑时醒转,寤而难寐,直至清晨,为此常感烦躁。平素畏寒怕冷,发落稀疏,遍体肌肉酸痛。查体:舌质红,苔黄腻,脉细。
中医诊断:口糜。
辨证立法:阴阳失和为基本病机,枢机不利为兼夹病机。治以和阴阳、利枢机,辛甘发散,酸苦涌泻,基本病机、兼夹病机标本兼顾。
处方:乌梅丸加味。乌梅肉15g,小川连7g,川黄柏6g,川花椒3g,淡附片(先煎)3g,淡干姜3g,北细辛3g,川桂枝3g,全当归12g,潞党参20g,酸枣仁15g。水煎服,5剂。
二诊:2015年6月4日。
前投乌梅丸加酸枣仁一方,阴阳失和、上热下寒似有调和之象。柯韵伯云:“两阴交尽,名曰厥阴,又名阴之绝阳,是厥阴宜无热矣。然厥阴主肝,而胆藏于内,则厥阴热证,皆少阳相火内发也。要知少阳、厥阴,同一相火,相火郁于内是厥阴,出于表为少阳。”今畏寒怕冷渐消,遍体肌肉酸痛亦除,此之谓也。药证合拍,原方续服,徐图缓求,欲速不达。
三诊:2015年7月16日。按法迭进上方月余,口腔诸疾已罢,夜能安睡。1周前夫妻间因琐事不快,以致夜不安眠,多思善虑。此心肝血虚,气机不畅也,非厥阴枢机不利之象。故改以酸甘宁心之法善后。
按语:私企职员,从事外贸工作,经年晚卧早起,夜眠不足,以致身体渐现疲态。常年夜寐较少,营血渐匮乏,以致肝失濡养,肝气不达,相火内郁不发。惊蛰乃虫蛇出洞,万物发芽之际,如《月令七十二候集解》所云:“二月节……万物出乎震,震为雷,故曰惊蛰,是蛰虫惊而出走矣。”此时春木之气升发,体内郁而不达之相火随之升腾,上扰鼻咽、舌体、牙龈,故口齿科疾患频作。牛黄解毒片为清热泻火之药,虽可清解一时,然其药力未及病根,故服而少顷复发也。今相火上腾而不随君火游行全身,则上部有热而余不足,故畏寒怕冷、肌肉酸痛。“发为血之余”,今肝血不足,发失所养,故发落稀疏。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》云:“厥阴病欲解时,从丑至卯上。”丑时、寅时、卯时,乃厥阴经主令之时,故丑时不眠,延及卯时,为厥阴经气不和之象。本病位在厥阴,总属阴阳失和,枢机不利之证,前者为基本病机,后者为兼夹病机,故治以和阴阳、利枢机,辛甘发散、酸苦涌泻之法,基本病机、兼夹病机标本兼顾,服药1个半月而取效。此后患者因夫妻不和引发失眠,此血虚气郁趋于主位之候,故改以养血宁心、疏气达郁法,症亦减矣。
用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5消肿止痛。
健客价: ¥12.9本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥32.5本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥45用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.5温中散寒,补脾止泻。用于大便失调,黎明泻泄,肠泻腹痛,不思饮食,面黄体瘦,腰酸腿软。
健客价: ¥30彝医:猜尼围快,围斯希 中医:行气活血,和胃止痛。用于肝肾气滞,湿热瘀阻所致的急慢性胃肠炎,胃及十二指肠溃疡,慢性结肠炎。
健客价: ¥28用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥3解表,祛湿,和中。用于暑湿感冒,症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适;亦可用于晕车晕船。
健客价: ¥8.4活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,肌肉酸痛及风湿性关节疼痛等症。
健客价: ¥34活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,肌肉酸痛及风湿疼痛。
健客价: ¥43适应症为1.炎性和退行性风湿病:类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2.非关节性风湿性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.创伤后及术后炎症性疼痛如:创伤后,劳损后,牙痛,头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症,例如:原发性痛经或附加炎。 5.对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药,例如:咽扁桃体炎,耳炎。原
健客价: ¥16消肿止痛。
健客价: ¥15祛风湿,活血止痛。用于风湿性关节炎、肌肉疼痛,关痛。
健客价: ¥2.5①缓解各种关节炎的关节肿痛症状;②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛.③急性的轻、中度疼痛.④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4活血调经、杀菌消炎、止痛化症、软坚散结。用于治疗慢性盆腔炎、阴道炎、月经不调、痛经闭 经、白带量多、子宫糜烂、色斑、肿块、具有杀菌、消炎、止痛、化症的疗效。
健客价: ¥16祛风湿,活血止痛。用于风湿关节、肌肉痛、扭伤。
健客价: ¥1.8活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥2.5用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成 人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4.8适用于急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等。
健客价: ¥16用于缓解轻至中度疼痛如:关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥14.8用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥4.81.缓解类风湿关节炎、骨关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状;2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛;4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛,肌肉酸痛及风湿疼痛。
健客价: ¥36