真的是阴道炎症吗？

女人得阴道炎，就像男人得前列腺炎一样稀松平常。

正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合，阴道前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化，阴道酸碱度保持平衡，使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制，而颈管黏液呈碱性，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，导致阴道炎症——状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。

我治过很多阴道炎症的患者，用得最多的，不外乎清热利湿，大都效果不错。

因为绝大数阴道炎，都伴有白带的异常，浓黄绿稠的白带，豆腐渣样的白带，褐色分泌物样的白带，清水样的白带，鼻涕样的白带，有些无异味，有些腥臭。

治带离不了治湿。

而湿又极易郁热，从而变化为湿热，所以，治疗阴道炎，就要治白带，也就是治疗下焦湿热。

比如四妙散呀、当归芍药散呀、猪苓汤呀、知柏地黄丸呀、完带汤呀、止带汤呀等等等。

遛娃的时候，我看到一个妈妈在训斥她女儿，说：不要坐到旗台上，会得尿道炎的。

小区有个升旗的台子，下午的时候，被太阳晒得老热老热的，很多人遛娃的时候，喜欢坐在那里歇脚，我坐过，感觉烫屁股。

那个妈妈说得有没有道理？

有道理的。

微生物繁殖很快的，几分钟时间，可能就四代同堂了。

坐在发烫的地方，给微生物提供的适应的温度，很快就繁殖，数量一旦超过了人体的承受能力，就发病了。

其实，坐热热的地方，不仅容易尿道炎，也容易阴道炎。

就白带异常来讲分为几大类型

第一类脾虚型

白带多是白色或淡黄，质地稍粘稠一点，没有什么异味，同时伴有脾虚的一些症状，比如少气懒言，手脚无力，容易腹泻（清稀大便，没有灼热感），胃口差，眼皮和脚容易浮肿等。

一般这种，就用完带汤比较多，药如下：

白术山药党参白芍苍术甘草陈皮荆芥穗柴胡车前子

其实，也可以用胃苓汤或参苓白术丸。

第二类肾虚类

肾阳虚

白带清冷，量多，质地稀薄，终日淋漓不断，伴有肾阳虚的一些症状如腰酸要断一样，小肚子冰冰凉，人怕冷，小便还多，半夜还起夜，大便也溏稀不粘。

用内补丸比较多，药如下

鹿茸（或鹿角霜）菟丝子沙苑子黄芪肉桂桑螵蛸肉苁蓉制附片刺蒺藜紫苑

实在麻烦，用金匮肾气丸顶顶用吧

肾阴虚

白带可能带点血丝或褐色分泌物，质地粘，没有臭味，但是阴道可能有干涩灼热感，同时伴有一些肾阴虚的一些症状，如头晕目眩，面部烘热，手心脚心发热，失眠多梦，大便干燥，尿黄短少。

用知柏地黄丸比较多。

清海丸也未必不可。

第三湿湿热类

这一大类，应该是最常见了

湿热

白带量多，色黄或黄白，质粘腻，有臭气，或白带像豆腐渣样，阴道也痒。同时易伴有胸闷气短，胃纳差厌油腻，小腹偶痛，唇一周长痤疮，人中总有痘痘反腹。

用止带方

猪苓茯苓车前子泽泻茵陈赤芍丹皮黄柏栀子牛膝

再重者，白带变绿，还心烦易怒要打人，可以用龙胆泻肝丸。

热毒

白带量多，有红有白，或各种颜色，或就有脓样，臭，腐臭难闻，腹痛，烦热口干等热毒表现

用五味消毒饮

蒲公英金银花野菊花紫花地丁天葵子

以上都是教科书式的内容

真临床上，用的可能更复杂，人不可能按着书本病。

湿热在下焦血分，又有血虚的，猪苓汤效果就很好。

简单湿热下注，四妙散，甚至二妙散，苍术黄柏两味药就够了。

甚至单方，一味鸡冠花，或一味炒臭椿皮，或着就是积雪药，也可以。