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滋阴息风法治疗中风后遗症认知障碍

2018-05-06 来源:北京观复堂中医诊所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:本人曾治疗多例中风后遗症认知障碍患者,中医辨证治疗对此有较好的疗效。大体上该病有虚实两类情况,实证是有实邪阻滞,一般是气滞、痰阻、血瘀;虚证多是肝肾阴虚或心血不足。

在本人之前一篇关于中风康复的文章里提到,中风后遗症除了肢体障碍、语言障碍之外,还有很常见也是最难以康复的一种后遗症──认知障碍,患者可能会出现情绪烦躁、狂躁、失眠,甚至幻听幻视、焦虑、抑郁,感情淡漠,行为不能自知、自控等,这往往是给患者以及家属带来最大痛苦的一个问题。

本人曾治疗多例中风后遗症认知障碍患者,中医辨证治疗对此有较好的疗效。大体上该病有虚实两类情况,实证是有实邪阻滞,一般是气滞、阻、血瘀;虚证多是肝肾阴虚或心血不足。需要根据患者的具体四诊信息,辨证分析其病机,确定治疗方案。

在此之中,肝肾阴虚而导致肝风内动,从而引起认知障碍和神志疾病,是中风后遗症中比较多见的。比如本人最近治疗的这例:

上图是患者家属求诊的情况。患者91岁高龄,去年出现脑血栓后导致左半身肢体功能障碍,近日突然出现意识混乱、幻听幻视、胡言乱语、夜间兴奋不能睡眠,给患者和家属带来极大困扰。

这就是中风后遗症在肢体障碍之后,进一步出现了认知障碍,加上患者高龄,治疗难度是很大的。

根据患者家属提供的问诊信息,判断该患者属肝肾阴虚,导致肝风内动,尤其是在春季阳气升发之际,无根之木升发过亢,以致于出现阴阳不交、孤阳上浮,从而影响到神志昏乱、兴奋不安。治疗应滋阴息风,壮水潜阳,本人采用了三甲复脉汤加减,先服七剂以观疗效。

服完四剂时,患者家属就打电话说效果特别好,这几天已经能安静睡觉了。服药七剂时,患者家属反馈说,不但能安静睡眠、幻听幻视消除了,原来麻木淡漠的眼神也变清亮了,甚至原来不能活动的左半身现在也可以举起胳膊活动了,效果之显著让患者家属很惊喜,因此要求继续服药。

对于此类中风后遗症认知障碍患者,在改善神志和睡眠方面基本上都与本例相似,效果是比较快的,但在改善肢体运动障碍方面,本例算是特别快的了。当然,这类患者一般年龄比较大,疾病顽固,整个治疗过程还是需要坚持较长一段时间才能巩固的。

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