为什么急性心肌梗塞偏爱冬季和早晨?原因是…
目前认为心肌梗塞的原因在于冠状动脉内的斑块突然破裂,然后导致急性的血栓形成,在非常短的时间内导致血管完全堵塞或者严重堵塞,导致心肌坏死。
那么为什么急性心肌梗塞常常发生在冬季和早晨呢?其实,这个问题可以这样理解:为什么斑块就特别容易在这个时候突然破裂?
在冬天,心肌梗塞是这样发生的!
冬季时候,天气变冷,人体为了应对这样的情况,必然要血管收缩,减少散热,保存体温,不然就冻死了。但人体的血管一收缩,导致血压明显升高。
因为这个原因,你会发现许多高血压的病人到了冬天血压就会变得难以控制。过高的血管导致血流前行时对血管壁的冲击力增加。
而正常时血管壁是光滑的,即使血流速度增加问题不大,对血管壁的冲击力增加不多,血管壁也能应付。
可是在有斑块的地方,血流变成了遄流,局部冲击力变大,斑块表面的收到的冲击力本来就比其他地方大得多,此时血流速度加快就会导致斑块表面承受更大的冲击力,可谓屋漏偏逢连夜雨。
突然在某一刻,火山爆发,斑块被冲破,血管破了一个口,那么这就会激发出血栓反应:血液中的血小板,红细胞就会奋不顾身,争先恐后的扑向这个破口,一定要把这个破口给堵住,这是人体的正常反应。
最后破口是堵住了,但是血管也被他们形成的血栓给彻底阻断了,于是就发生了心肌梗塞。
冬天,除了血管收缩,血流较快,斑块受到的冲击力增加等原因外,还有其他一些机制:例如冬天时人体的交感神经是亢进的,血液中的肾上腺素等等也是增加的,血小板功能相对也是增加的,等等这些都会导致斑块变得不稳定,更容易破裂,血栓更容易形成。那么心肌梗塞也就更容易发生。
在早晨,心肌梗塞是这样发生的!
早晨,尤其是冬天的早晨,是一天中最冷的时候,此时血管内的斑块承受了相当大的冲击力。
此时,我们的交感神经活性也是一天中的最高点;此时血压升高,同时经过一个晚上的不进食,不进水,血液也变得相当的粘稠,血小板的功能也亢进……
所有这些不利的因素集中起来导致早晨,尤其是冬天的早晨成为心肌梗塞和脑梗塞的高发时段,这就是早晨被称为心血管疾病的魔鬼时间的原因。
所以,在病房值夜班时,我最担心的不是夜晚,而是第二天的早上,尤其是在冬季。
那个时间段,第一本身就是魔鬼时间,病情最容易出现变化,同时也因为医护人员上了一天班,也是最疲劳的时候,此时最容易出现各种意外。
几十年的医疗生涯见过了太多这样的清晨“急性心肌梗塞”悲剧。希望大家多关注保暖,心血管状况不好的,多关注早晨和冬天。
用于抗血小板聚集,预防血栓形成。
健客价: ¥14冠心病的长期治疗,预防劳力型心绞痛、变异型心绞痛及混合型心绞痛的发作,也适用于心肌梗塞后心绞痛、无症状心肌缺血及慢性心衰的长期治疗。
健客价: ¥43活血化瘀,开窍止痛。用于冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑血栓等。
健客价: ¥25活血化瘀,开窍止痛。用于冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑血栓等。
健客价: ¥17增加冠状动脉血流量,降低冠状动脉阻力,减少心肌耗氧量,并有降低血压的作用。用于冠状动脉粥样硬化,心肌梗塞,心绞痛及高血压等。
健客价: ¥13高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其它药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性。
健客价: ¥31行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脉弦;冠心病,心绞痛,心肌梗塞属上述证侯者。
健客价: ¥48用于动脉硬化及高血压病所致的冠状动脉供血不全,心绞痛、心肌梗塞、脑栓塞、脑血管痉挛等。
健客价: ¥18用于动脉硬化及高血压病所致的冠状动脉供血不全,心绞痛、心肌梗塞、脑栓塞、脑血管痉挛等。
健客价: ¥43.81.高胆固醇血症饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病对冠心病患者,辛伐他汀适用于:减少死亡的危险性;减少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。
健客价: ¥19.8用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集,但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时:不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。
健客价: ¥42冠心病。对冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通手术。(详见内包装说明书)
健客价: ¥3.51.用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。 2.亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥18.51.用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。 2.亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥321.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥351、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥831.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥38抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥10具有减少左心室作功,降低心肌耗氧量,维持氧代谢平衡,促进微动脉血流及恢复血管径的作用。用于胸闷心痛,心悸气短,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥38.9电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
健客价: ¥34预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。
健客价: ¥36.8阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥15.5用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥311.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于
健客价: ¥5.5