很多人的耳朵周围会有一个小洞,很是奇特,在民间,迷信的说法叫它“仓眼”,认为有这个小洞的孩子是“富贵命”,将来吃穿不愁。也有人叫它“聪明孔”,认为这个孩子以后会很聪明。
实际上,它在医学上真正的学名是叫耳前瘘管,是一种先天畸形!千万不能乱挤乱碰,否则后果很严重。那么,长有耳前瘘管该怎么办?耳前瘘管对人体有危害吗?需要治疗吗?
耳前瘘管是一层凹进去的皮肤,其管口90%左右在耳轮脚前。它是一种先天性的发育异常,是一种异常的组织解剖结构。
患者平时除了感到局部刺痒外,有时轻轻挤压小孔周围,会有少许微臭的白色分泌物。
1耳前瘘管的原因
耳前瘘管是怎么形成的呢?现代医学给出的解释是,人在出生前的几个月,由于胚胎时期形成耳廓的第一、第二鳃弓的小丘结节融合不良或第一鳃沟封闭不全,会形成耳前瘘管。
说简单点,就是胚胎时期耳朵上应该闭合的地方没有闭合好,所以留下了小孔。这种先天性疾病有明显的遗传倾向。
一般耳前瘘管单独发生,而没有其他外耳畸形的发生。但有时也会有腭裂,副耳廓、耳廓发育不全,遗传性耳聋等先天畸形同时发生。
从皮肤表面看,它只是一个小洞,但其实里面很复杂,耳前瘘管通常为一个盲管,深浅不一,可长可短,并且有的还有分支,有的长的瘘管可以穿到外耳道的深部,甚至到耳后。简而言之,先天性耳前瘘管是在你的耳朵上开了一个小孔,通向你未知的颅内。
这种瘘管的内层为上皮组织,可分泌皮脂腺。这就是为什么会发现耳瘘口有分泌物流出的原因。
耳前瘘管多开口于耳轮脚前,有的也可以开口于外耳道口、耳甲腔、耳垂等处。
2耳前瘘管的危害
耳前瘘管可分为无感染和有感染两种:
1无感染型
这种先天性耳前瘘管,也可一生中不发炎,无感染、没有白色分泌物,对身体没太大的影响,有时本人并不知有瘘管,只在体检时被发现。这种不发炎的没有症状的小洞,一般不需要处理。
2有感染型
耳前瘘管感染发炎危害比较大,感染时瘘管口周围红肿、疼痛、化脓,脓肿破溃后很难愈合,一次发炎后,瘘管可反复发炎化脓,反复溃破。
管腔也会向深部发展,少数感染可延伸到外耳道或乳突部。反复感染者,局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕,患者深受痛苦。
长有耳前瘘管的人切不可掉以轻心,因为这个“小眼儿”随时都有可能发炎,为此要特别注重生活细节来预防。做到:
1饮食上宜清淡,少吃辛辣刺激性的食物,以鲜蛋或瘦肉为主,忌海鲜。
2平时多锻炼身体,增强体质,提高抵抗力,在身体抵抗力差的时候,容易受到炎症侵犯。
3没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压,保护局部清洁,防止发生感染。先天性耳前瘘管会分泌油脂并从小孔冒出来,这时候轻轻擦干净即可,不能用手挤压。
4耳痒的时候不要揉耳朵,不然容易把细菌揉进去,导致发炎。
5尽量避免碰水,以免感染发炎化脓。脸上有汗水、雨水要及时擦干;洗脸、洗澡、游泳后也要及时擦干,一旦出现发炎症状应及时到医院治疗。
6局部瘙痒,有分泌物溢出或继发感染时,应找专业人士进行抗感染治疗。
7如果耳前瘘管继发脓肿形成,则需要进行脓肿切开引流,局部换药等治疗。
8待感染控制,局部痊愈后,根据医生的建议再行瘘管切除术。
大多数患者在感染痊愈后,因无痛苦或缺乏卫生常识,往往忽视复诊而延误手术时机,导致多次反复感染,形成脓瘘、溃疡和较大范围的炎症性瘢痕,影响面部美观。
这个手术是一个十分小的耳科手术,只会切除不到指甲盖大小的皮肤,便可以连同里面的瘘管组织一起取出来。当然,越早手术,创伤越小。如果反复发炎后就会累及更大范围的正常组织,那么手术范围就会变大,此时手术的创伤自然就较大,而且还有可能给患者带来轻微的耳朵外形的改变。
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