肛裂那“刻骨铭心”的痛,我该如何承受?
如果说生孩子的痛只有女性才能体会到,
那么,
有一种痛,
男女都会因为它而刻骨铭心。
这种痛,
叫做肛裂。
肛裂是最常见的肛门直肠良性疾病之一,
从字面意思去理解,
就是肛管皮肤纵行裂开,形成一个溃疡面。
说到溃疡,
大家脑海里就能下意识的想到,
这个病,痛是“主旋律”。
的确,很多患者表示肛裂的痛“非比寻常”
因为它有一个显著的特点就是:
疼痛呈周期性
周而复始,每天循环
因为疼痛一般都是排便引起的,所以当肛裂的患者排便时,大便刺激溃疡面的神经末梢而引起灼痛,便后休息片刻疼痛就能缓解,但这个时候往往只是疼痛的间隙期,随后由于溃疡面下方的内括约肌痉挛而出现肛门剧痛,患者往往疼痛到难以忍受,有时还会放射到其他区域,时间可以持续数分钟至数小时,直到那个“顽皮”的内括约肌放松下来,疼痛才停止。但到了下一次排便又产生这样的周期性疼痛。
肛裂的患者不仅出现疼痛,也往往有便血,颜色较鲜红,通常在厕纸上或粪便表面有少量血。有部分患者还会出现肛周瘙痒或肛周皮肤刺激。便秘也是时常伴随肛裂患者的,因为疼痛而害怕排便,导致便秘出现,便秘又反过来加重肛裂,形成一个恶性循环。
肛裂最常见于婴儿和中年人,是因肛管的皮肤被拉伸超过它正常限度而引起的,就像弹簧被过度拉伸而恢复不到它原来的样子。一旦发生撕裂,就开始了反复损伤,肛裂可分为急性和慢性两种。急性肛裂通常会在局部保守治疗6周内痊愈,而慢性肛裂则保守治疗无效,并需要更积极的外科治疗。
那到底是什么原因导致肛裂呢?
首先我们要知道肛裂也分原发和继发
原发是因为局部创伤导致,而且大多数肛裂是原发性的,主要是因为大便干燥、长期腹泻、经阴道分娩或肛交等局部创伤引起。
继发的肛裂就是因为其他疾病或其他因素导致,比如之前接受过肛门外科操作、克罗恩病、肉芽肿性病变(如肺外结核和结节病)、恶性肿瘤(如肛门鳞状细胞癌)以及传染病(如艾滋病、梅毒和衣原体感染)等。
“未病先防”怎么办?
首先就是保持适当的肛门卫生来预防肛裂,例如保持肛区干燥,用软棉布或湿布擦拭,这样避免摩擦过大造成肛门皮肤的损伤。其次呢,我们需要在日常生活中保持大便通畅,通过摄入高纤维膳食和足量液体以预防便秘、避免排便时用力、避免肛门创伤,如果出现腹泻就需要积极治疗腹泻。
如果不幸“肛裂”了,该怎么办?
治病强调不要讳疾忌医,积极到医院寻求医生的帮助总是不会错的,因为大部分早期肛裂经保守治疗(如局部伤口护理和缓解便秘)都有一定疗效。而慢性和继发性肛裂需要更积极的治疗以及必要时手术治疗,同时也需要治疗基础疾病。
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