陪娃写作业,竟然会要命?
昨天小灸微博首页和朋友圈被刷屏,不是被十v九v大,而是被这个陪儿子写作业,结果心肌梗塞住院的家长刷屏,不少同病相怜的家长简直大吐苦水,现在孩子上学,家长也是陪着他们一起上学,白天要上班,晚上要和孩子一起学习,孩子会自己学习当然更好,但多数家长在教孩子写作业的时候,火气非常大,对孩子的表现,常常气的不能自已,一口老血哽在心里,严重点就和下面这位家长一样。
这真的不是开玩笑,虽然小灸觉得完全没必要,但是教过上小学的侄子背单词,小孩子贪玩的天性,有时候真的会让人想抓狂,再好脾气的家长,长期处于这种情况下,也会发飙,都是可以理解的。道理大家都懂,遇事冷静不可动气,但真遇到的时候,谁又能控制得住呢。
1心肌梗塞
心肌梗死(又名心肌梗塞)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
2发病原因
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化不稳定粥样斑块破裂和糜烂,继而出血和管腔内血栓形成造成冠脉血管部分或完全急性闭塞,而侧支循环未充分建立,冠脉相应供血部位心肌严重而持久地急性缺血达20-30分钟以上,即可发生心肌梗死。这是心肌梗死发生最常见的原因,大约70%的致死性事件都是由斑块破裂引起。
促使斑块破裂出血及血栓形成的诱因有:
①晨起6时至12时交感神经活动增加,机体应激反应性增强,心肌收缩力、心率、血压增高,冠状动脉张力增高等;
②在饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血液粘稠度增高;
③重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便时,至左心室负荷明显加重;
④休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常,致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减。
2、非冠状动脉粥样硬化
偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致。
3常规治疗
1、监护和一般治疗
1)休息卧床休息1周,保持环境安静。
2)吸氧鼻管面罩吸氧。
3)监测,对ECG,BP,R监测至少5-7天,必要时监测毛细血管压和静脉压
4)护理
2、解除疼痛常用药物
1)哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。
2)轻者可用可待因或罂粟碱。
3)硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。
4)中药制剂。
5)心肌再灌注疗法亦可解除疼痛
3、血运重建治疗
STEMI患者(2012ESCST段抬高性心肌梗死(STEMI)治疗指南)
(1)急诊治疗:
与患者首次医疗接触后立即启动诊断与治疗程序;
在10分钟内尽快完成12导联心电图;
对所有拟诊STEMI的患者启动心电图监测;
对于有进行性心肌缺血体征和症状的患者,即使心电图表现不典型,也应当积极处理;
院前处理STEMI患者必须建立在能够迅速和有效实施再灌注治疗区域网络基础上,尽可能使更多的患者接受直接PCI;
能够实施直接PCI的中心必须提供24小时/7天的服务,尽可能在接到通知后60分钟内开始实施直接PCI;
所有医院和医疗急救系统必须记录和监测时间延误,努力达到并坚守下列质量标准
4中医防治
中医灸疗对于心肌梗塞等心脏疾病都有非常不错的防治效果,就拿心肌梗塞、心绞痛来说,可以敷灸膻中,中脘,神阙,加心俞,厥阴俞,足三里,内关等穴位。
灸疗的热疗作用可以扩张血管,使血流加快,一些动脉硬化的部位,在热灸的疏通下,慢慢会改变动脉硬化的状态,使缺血的部位,血氧供给及时而慢慢改变心绞痛的状态。
但中医灸疗治疗这类病症是一个长期的过程,需坚持使用才可达到效果,切不可三天打鱼两天晒网。
5日常防治
一、过度疲劳就是引发心肌梗塞的原因之一。日常生活之中过度的工作或是做一些事情会让人处于一个疲劳的状态,会让人有紧张的心理,这些都是诱导心肌梗塞发作的因素。劳累会加重心脏的负担,导致心脏所需要的氧气量增加,容易使得心脏肌肉在短时间内出现缺血,缺氧,引发心肌梗塞。
二、要尽量控制情绪稳定,大起大落的情绪也是诱发心肌梗塞的因素,激动,愤怒,紧张这些不好的情绪往往很容易引起心肌梗塞的发作。
三、避免心肌梗塞饮食是一个很重要的方面。在生活中大家一定要远离油腻的食物,一旦到了周末或是假日,心肌梗塞这一疾病的发作率明显上升,一旦到了节假日,不少人出去游玩都会吃一些高脂肪高热量的食物,这样的后果是导致血脂浓度增高,血液粘稠度增加,很容易导致血管栓塞,引发心肌梗塞。
四、时刻注意环境及天气变化。寒冷的天气,低温的环境也是生活中很容易引起心肌梗塞的发病因素,患有冠心病的人群应该特别注意保暖问题,室内室外的温差尽量别相差太大,避免突然受到寒冷的刺激引起心肌梗塞,一旦到了寒冷的冬季,连续好几天低温,阴雨天,心肌梗塞的发病率显著提高。
用于抗血小板聚集,预防血栓形成。
健客价: ¥14冠心病的长期治疗,预防劳力型心绞痛、变异型心绞痛及混合型心绞痛的发作,也适用于心肌梗塞后心绞痛、无症状心肌缺血及慢性心衰的长期治疗。
健客价: ¥43高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其它药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性。
健客价: ¥31增加冠状动脉血流量,降低冠状动脉阻力,减少心肌耗氧量,并有降低血压的作用。用于冠状动脉粥样硬化,心肌梗塞,心绞痛及高血压等。
健客价: ¥13行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脉弦;冠心病,心绞痛,心肌梗塞属上述证侯者。
健客价: ¥48活血化瘀,开窍止痛。用于冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑血栓等。
健客价: ¥25活血化瘀,开窍止痛。用于冠心病,心绞痛,心肌梗塞,脑血栓等。
健客价: ¥17冠心病。对冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通手术。(详见内包装说明书)
健客价: ¥3.5用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集,但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时:不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。
健客价: ¥421、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥831.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥38电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
健客价: ¥28预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。
健客价: ¥36.8阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥151.用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。 2.亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥18.51.用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。 2.亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥32用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥31抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥10高血压: 本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。 充血性心力衰竭: 本品可与洋地黄或利尿剂相配合作为充血性心力衰竭的辅助治疗。 急性心肌梗塞: 本品用于治疗急性心肌梗塞后24小时内血液动力学稳定的患者,能预防左室功能不全或心力衰竭的发展并提高生存率。患者在合适的条件下应接受常规推荐的治疗如抗栓剂、阿斯匹林以及β-受体阻滞剂。
健客价: ¥231.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥351.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于
健客价: ¥5.5活血化瘀,抗栓通脉。用于血栓闭塞性脉管炎瘀血阻络证。对脑血栓、心肌梗塞,血栓性静脉炎等亦有较好的辅助治疗作用。
健客价: ¥44活血化瘀,抗栓通脉。用于血栓闭塞性脉管炎瘀血阻络证。对脑血栓、心肌梗塞、血栓性静脉炎等亦有较好的辅助治疗作用。
健客价: ¥241)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥52