咳嗽是肺系疾病的一个症状,又是一个疾病。大人有之,小儿更是多见,稍有延误,极易发展为哮喘。笔者临床中使用小青龙加减治疗小儿咳嗽及成人咳喘皆有良效,列举两例儿童病案:
1.李某,女,3岁,顾县镇木阁沟村人,平素易外感,近日因天气突变引发发热、咳喘,在县级医院输液治疗,经治后发热愈,仍有咳嗽、痰鸣,因使用西药日久,家人惧其副作用故求助于中医。症见:咳嗽,时有清涕,喉中痰鸣,咳后减轻,独取寸脉脉浮紧。
辨证:外感风寒,内停水饮
方药:小青龙加味
处方:炙麻黄3g,桂枝5g,干姜3g,炒白芍6g,半夏3g,细辛1g,五味子5g,川贝3g,炙甘草6g。四剂,水煎服,日二次。
二诊:痰消咳止。
2.韩某,男,一岁七个月,在其他医院诊为“支气管炎”,用药不详,疗效不佳,特问诊于中医。
症见:流清涕,咳嗽,时而有痰鸣音,双目不哭有泪,面色、唇色不红,指纹淡红至风关。
辨证:外寒内饮证
处方:炙麻黄3g,桂枝5g,干姜2g,炒白芍5g,半夏2g,五味子5g,荆芥5g,炙甘草5g。三剂,水煎服,日二次。
二诊:其母述:一剂药后清涕止,二剂药后晚上已听不到喉中痰音,三剂已基本不咳嗽。
按:《伤寒论》第40条:伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或喘,或小便不利少腹满者,小青龙主之。
《伤寒论》第41条:心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙主之。
本方是治疗外寒内饮的主要方剂,临床上但凡咳、喘、痰多清稀有泡沫,舌淡苔白滑者,有无表证,皆可使用。
加减:如喘甚可加杏仁(婴儿不宜);兼有热象可加黄芩,桑白皮;痰多可加苍术,厚朴,陈皮。
解表化饮,止咳平喘。用于风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。
健客价: ¥10清肺热、止咳、祛痰。用于风热侵肺引起的口干作渴,咳逆痰多及支气管炎咳嗽。
健客价: ¥7.5清肺热、止咳、祛痰。用于风热侵肺引起的口干作渴,咳逆痰多及支气管炎咳嗽。
健客价: ¥22清肺热、止咳、祛痰。用于风热侵肺引起的口干作渴,咳逆痰多及支气管炎咳嗽。
健客价: ¥17清热化痰止咳。用于感冒、支气管炎属痰热阻肺证,症见咳嗽、黏痰或黄。
健客价: ¥11.5润肺定喘,祛痰止咳。用于咳嗽,痰多,气喘。
健客价: ¥9祛痰止咳。用于伤风咳嗽痰多。
健客价: ¥15疏风清热,宣肺止咳。用于小儿外感风热咳嗽,证见:咳嗽,咯痰,发热或鼻塞,流涕,微恶风寒,咽红或痛。
健客价: ¥37降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
健客价: ¥31降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
健客价: ¥25降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
健客价: ¥13清热化痰、止咳平喘、用于急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作。
健客价: ¥9疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥84清热止咳,利肺化痰。用于扩散热,陈旧热,波动热引起的肺炎、肺脓肿,感冒咳嗽、胸部疼痛、咯脓血。
健客价: ¥88疏风清热,宣肺止咳。用于小儿外感风热咳嗽,证见:咳嗽,咯痰,发热或鼻塞,流涕,微恶风寒,咽红或痛。
健客价: ¥23清热解表,止咳化痰。用于内热肺火,外感风热引起的身热咳嗽,气促痰多,烦燥口渴,大便干燥。
健客价: ¥17消炎,镇咳,化痰,定喘。用于咳嗽痰多,胸满气逆,气管炎。
健客价: ¥6清肺化痰,止咳利咽。用于肺热久咳挟风所致的咳嗽痰稠,咽痒,喉痛,口干。
健客价: ¥33