【肺】的治疗要点

　　肺的治疗要点

　　肺为五脏之华盖，其位最高，故选方用药，最喜轻清。吴鞠通说：“治上焦如羽，非轻不举。”正是此意。

　　肺主气，味宜辛。

　　《素问·五脏生成篇》说：“肺欲辛。”肺喜肃降，辛苦宣降，始能清肃下行。所以外邪犯肺，以轻清辛散之麻黄、与宣肺苦降之杏仁为主药，配甘草辛甘发散以祛外邪。是以麻、杏、甘为肺有外感之基本方药。

　　惟风寒者配以挂枝，风热者配以石膏，风湿者配以苡仁。

　　肺气虚，宜甘温益气，人参、黄芪为主药。《本草求真》说：“人参性禀中和，不寒不燥，气冠群草，能回肺中元气于垂绝之乡”。又说“黄芪味甘性温，质轻皮黄肉白，故能入肺补气，入表实卫，为补气诸药之最”。

　　肺气虚寒，上虚不能制下，宜炮干姜、灸甘草辛甘化阳，培土生金，甘温复气。

　　肺阴虚，宜甘寒养阴，麦冬、人参、甘草为主药。

　　肺心阴虚者，百合为主药。黄宫绣说：“百合专入心肺，甘淡微寒，而能敛气养心，安神定魄”，故所主为百合病。

　　肺有寒饮，以辛温宣散之麻黄，配伍半夏、干姜(或生姜)、细辛之温化水饮，有风寒表邪者，伍桂枝；夹热者，伍石膏。

　　凡用麻、半、姜、辛者，必伍以五味子之酸敛，使散中有收，开中有阖，以防发散之太过。但水饮犯肺，风寒闭肺，总宜辛散为主，酸敛之量不宜太重，所以五味子以少于干姜、细辛之总和为宜。

　　若饮热犯肺，则麻黄伍石膏，宣肺清热，发越水气。风水相搏者，治略同。