为什么运动可以降血糖?|专家说法
运动到底能消耗多少糖?
要想说清楚运动与血糖的关系,我们首先要了解血液里的糖是怎么“来”的,又是怎么“去”的?
一、血液里的糖有两部分来源:
1、一类是我们吃的粮食里的糖消化吸收后形成的。
2、另一类是我们的脏器转化的,比如在空腹时,肝脏里的肝糖原分解成葡萄糖释放到血液里。
二、身体是如何消耗糖的呢?
比如我们的大脑在安静地思考,就会消耗糖。我们的肺在一呼一吸时也会消耗糖。这些维持我们正常生理功能所消耗的糖一般是固定的值,叫基础代谢率。
如果你在跟人谈话,边谈话边思考,或者在一个大会上做报告,此时大脑消耗的糖就略微多一些。但多数情况下身体的基本生命活动需要消耗的糖每天都差不多。
如果我们运动起来了,那消耗的糖就会更多一些。
以体重约60公斤的人为例:
安静时每分钟约消耗1千卡;
快走时每分钟消耗的能量约相当于4-5千卡;
快跑时每分钟消耗的糖是8-10千卡。
可见运动时,消耗的能量是不运动时的5-10倍左右。而运动时消耗能量的主要来源就是糖。
为啥正常人不运动血糖也不高?
运动时消耗的糖并不是血液里的糖,而是消耗储存在肌肉细胞里的肌糖原。每个人的身体里大概有250克肌糖原,消耗掉,就腾出位置,再由血液里的糖合成新的肌糖原来补充,这样血液里的糖也就降低了。
肝糖原往往是我们不进食状态的一个“糖库”,比如在睡眠时,或在不进食4-5小时情况下,肝糖原的消耗开始启动,以补充人体能量所需。只有当肌糖原消耗明显,导致血糖下降比较明显时,肝糖原才会向血液里释放糖。
可能糖友们会反向思考,为什么正常人,即使不运动也不会高血糖呢?那是因为他们身体里的胰岛素是充足的,可以促使糖转化成糖原。
胰岛素跟糖就像一对好朋友,胰岛素拉着糖分子的手,一起进入肝脏或者肌肉细胞,形成肝糖原或肌糖原,储存起来,这样血液里的糖就减少了。因为这个过程可以调节,所以血液里面的糖降到一定程度就不会再降了,有时还会略微升高一些,这也就是为什么有时空腹的时间越长,血糖会反而越高的道理。
所以,糖友们如果想降糖,还得想办法补足胰岛素或者让胰岛素充分发挥作用。运动就是可以改善胰岛素敏感性,让胰岛素物尽其用的好方法。
运动时,全身的血液循环明显改善,胰岛素可以被运送到需要的地方,比如肌肉、肝脏、脂肪组织等。在那里,充足的胰岛素可以拉着糖分子的手,进入仓库——肌肉细胞,随着运动的加强和持续,肌糖原被快速消耗就相当于仓库被快速腾空,这样就可以有空位置让新的糖分子进来,血里的糖就少了。
胰岛素的敏感性提升的条件
第一、是运动状态,即运动得达到一定的量和强度:
比如,进行力量型运动或肌肉锻炼,肌糖原消耗增加,需要调动胰岛素“牵手”更多血里的糖分子来补充。
第二、是机体的血流丰富,血液循环比较好:
比如动脉硬化较重的糖尿病患者,同时伴随心脑血管的问题,运动降糖的效果就相对有限,强度过大还会引起血压升高,心率过快,因为运动时分走了血液,会使原本缺血的重要脏器更加缺血,所以血压又会相应升高。
循环欠佳的患者在运动时需要循序渐进,量力而行,才能安全有效地达到锻炼效果。
第三、需要身体具备一定的胰岛素水平:
比如1型糖尿病,运动的降糖效果就不如2型糖尿病好。
运动降糖有哪些“异常”现象?
①运动后马上测血糖,为什么不降反升呢?
因为运动后血糖的下降,不是一运动就下降,也不是运动后即刻下降。
因为运动使人的交感神经兴奋,荷尔蒙分泌增加,肌肉紧张,反而会导致血糖轻度升高。一般是在运动后2-3小时后,血糖会出现明显下降。
运动强度越大,耗能越大的运动,降糖效果可以维持几个小时以上。比如强力的户外越野,甚至可以维持降糖效果12-24小时。但是如果停止运动,血糖会在48-72小时后再度升高。
②运动可以降血糖,为什么空腹运动后血糖更高?
我们强调通过运动、饮食控制来改善高血糖的情况,但不主张饿肚子、狂运动。
我们需要保证人体基本的能量摄入。如果进食量不够,又增加运动量,即便当时血糖下降了,但身体处于一个能量欠缺的状态,会在随后的时间段内出现血糖反常性升高。
③运动后马上测血糖是高的,过了3个小时,为什么又低血糖了?
我们对于血糖的衡量,不要在运动后马上测,要看运动后若干小时血糖的水平。同时,我们还要防止运动后若干小时出现低血糖的现象。运动前的进餐、运动后的进餐、用的药物种类及药量等都应该根据运动的量有所调整,否则运动后低血糖的现象在所难免。
达格列净片:FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。 津力达颗粒:益气养阴,健脾运津。用于II型糖尿病气阴两虚证,症见:口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦,倦怠乏力,自汗盗汗,五心烦热,便秘等。
健客价: ¥998调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
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健客价: ¥358改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥49适应症为改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥49改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥34改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
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健客价: ¥720用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68改善2型糖尿病患者餐后高血糖(限用于经饮食、运动疗法不能有效控制血糖的患者或在饮食、运动疗法的基础上加用α-葡萄糖苷酶抑制剂后仍不能有效控制血糖的患者)。
健客价: ¥86本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥31盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥450本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥368本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥35本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥35本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥28用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥52