放疗,为什么要分次?
总有人问,每天就放十分钟,但是每天都要放疗,真是麻烦,为什么不能一次性放疗完呢?
放射治疗的本质是以放射线照射肿瘤来打到杀灭癌细胞的目的,而为了达到这个效果,需要足够剂量的放射线。
目前最基本最常用放疗分次方案为:200cGY/次,1次/日,5次/周,下面科小流将告诉你,“要分开照射而不是一次性把所有剂量都照完”的原因。这涉及到放射生物学中的“4R”理念。
再修复(Repair)
细胞在接受射线照射之后的损伤分成致死性损伤和亚致死性损伤,无论是肿瘤细胞还是正常组织细胞都有亚致死性损伤的修复能力。这是放疗的分次就给了细胞修复的时间,通俗的讲,每次照射之后,正常组织细胞的修复速度都要快于肿瘤细胞,这就再给予肿瘤组织足够剂量的同时保护了正常组织损伤最小。
再分布(Redistribution)
不同生长时期的肿瘤细胞对射线的敏感性不同,处于“细胞分裂期”的细胞最敏感,而处于“静止期”的细胞最不敏感,肿瘤组织每次受到照射后只选择性地杀伤了比较敏感的细胞,而不敏感的细胞仍然存活,而分次照射间歇期部分肿瘤细胞会进人敏感的“细胞分裂期”,下次照射时这部分细胞再次被杀伤,这样一次一次放疗后,肿瘤会越来越小。
再氧化(Re-oxygenation)
不同含氧量的肿瘤细胞对射线的敏感性也不同,含氧量髙的敏感,含氧量低的不敏感,同上述细胞周期的道理相似,肿瘤组织每次受到照射后选择性杀伤含氧量高的敏感细胞,而含氧量低的细胞仍然存活,而分次照射间歇期部分含氧量低的细胞通过氧合,变为含氧量高的细胞,下次照射时这部分细胞再次被杀伤,一次一次放疗后,肿瘤也会越来越小。
再群体化(Re-population)
放疗过程中,在肿瘤体积不断消退的同时,残存的肿瘤细胞也再生长,临床试验表明放疗时间越长,肿瘤细胞加速增殖的趋势越大,从而出现肿瘤在治疗中增大的现象。所以放疗分次也不是越小越好,每日放疗一次,每周五次的分次方案通常不会引起显著的加速再群体化,是最科学的放疗分次方案。
凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血, 子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥13.31.妇科:外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
健客价: ¥48清热利湿。用于湿热下注,足膝红肿,筋骨疼痛。
健客价: ¥63活血祛瘀,消肿止痛的功效。用于跌打损伤,骨折筋伤,瘀滞肿痛,经闭痛经,产后瘀阻,胸腹刺痛,痈疽肿痛。
健客价: ¥13益气复脉,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,脉微自汗。
健客价: ¥12清热利湿。用于湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿、筋骨疼痛。
健客价: ¥28舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥149舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥215用于防治维生素B族缺乏症,也可用于食欲缺乏、消化不良的辅助治疗。
健客价: ¥1.6顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,食积证、症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
健客价: ¥20改善记忆、促进生长发育、免疫调节。
健客价: ¥39主要用于抗血小板聚集,用于预防血栓形成。
健客价: ¥15.8用于抗血小板聚集,预防血栓形成。
健客价: ¥15益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。
健客价: ¥33疏肝解郁、宁心安神。用于肝郁伤神所致的失眠症,症见:失眠多梦,精神抑郁或急躁易怒,胸胁苦满或胸膈不畅,口苦目眩,舌边尖略红,苔白或微黄,脉弦。
健客价: ¥47益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。
健客价: ¥15益气,养阴生津。用于气阴两亏,心悸气短,自汗。
健客价: ¥20舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥339