颈部淋巴结肿大是淋巴结核吗？如何诊断？

　　一旦患淋巴结核就会出现淋巴结肿大，但并不是所有的淋巴结肿大都是淋巴结核。

　　淋巴结核引起的淋巴结肿大，是在无诱因的前提下突然出现的，早期不痛不痒，按之较硬、推之可以移动，随着病情发展，逐渐增大，皮肤发变紫，最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液。

　　而其它非结核菌引起的淋巴结肿大，周围软组织会出现红、肿、热、痛的反应。

　　要明确淋巴结肿大的性质，一般经穿刺、活检都能明确诊断。

　　“你好，我老公的肺结核3个月了，正在治疗，最近又发现右侧颈部有肿大，用手摸去不太硬，不知道是不是淋巴结核，怎么才能知道是不是淋巴结核呢，要是得了要怎么样才能治好?”

　　对于该家属的疑惑，金冠骨病杨大夫给出以下建议：其实颈部淋巴结肿大常见于3种情况，如有淋巴结肿大的情况大家可以从下面的特点去判断：

　　1淋巴结炎：常继发于牙龈炎、咽喉炎、鼻窦炎及耳部炎症，多伴有发热和局部疼痛;

　　2身体其他部位的恶性肿瘤的颈部转移，表现为无痛性增大，一般可以查到原发病灶;

　　3淋巴结核：大多有胸部或其他部位的结核病史，颈部肿块经历3个阶段——增生、融合、液化坏死，针吸活检可以抽出脓液。

　　治疗方面强化抗结核治疗是前提，但是一般颈淋巴结核单纯手术或单纯服用抗结核治疗物很难痊愈，一旦出现液化坏死，肿块变软、表皮变红，将很快出现破溃，形成窦道，也就是老百姓常说的“老鼠疮”，伤口迁延不愈，瘢痕大且不规则，影响美观。所以颈淋巴结核大多需要及时采取中西医结合的办法去治疗，也就是在服用抗结核治疗物的同时，采用中医靶位体液渗透疗法进行外敷治疗。