1意识清醒时的气道梗阻
如果患儿能够发出声音,大声哭闹,用力咳嗽,施救者陪伴在患儿身旁,安抚他并鼓励他尝试用力咳嗽。
如果患儿咳嗽乏力,呼吸困难,甚至无法发出声音或啼哭,或者无法通过用力咳嗽咳出异物,施救者需要采用海姆立克急救法。
婴儿(1岁以内):
患儿面朝下呈45度置于施救者的一侧前臂上,用这侧的手掌托住患儿的头部和下颌,用另一侧的手掌根拍击患儿两肩胛骨之间的区域,连续实施5次强劲的背部拍击。
如果5次背部拍击后,异物还未排出,立刻将患儿翻为面朝上呈45度放置于施救者的一侧前臂上,用这侧的手掌托住患儿的头部和颈部,用另一侧手的2或3根手指按压乳头连线中点下缘的胸骨,连续实施5次猛烈的胸部冲击。
如果5次胸部冲击后,异物还未排出,依次重复5次背部拍击和5次胸部冲击,直到异物排出或是婴儿失去意识为止。一旦患儿失去意识,请参考患儿意识丧失时的气道梗阻
幼儿和儿童(1岁以上):
询问患儿是否喘不过气,如果患儿点头,施救者需要告诉他即将帮助他并会做些什么,以便患儿做好心理准备。
施救者站到患儿身后,双臂环抱患儿腰部,用一手握成拳头,将拳头的大拇指侧置于患儿肚脐上方约两厘米处,另一只手抓住握住的拳头,然后快速向上冲击患儿的腹部。
重复冲击,直到异物排出或是婴儿失去意识为止。一旦患儿失去意识,请参考患儿意识丧失时的气道梗阻
海姆立克急救法操作的注意事项
1、如果孩子发生气道异物(被噎住了),呼吸正常,用力咳嗽,暂时不要干预,用力咳嗽是排出气道异物最为有利的方法,在采取任何急救措施之前,先看看是否可以通过孩子自己用力咳嗽自行将异物咳出。
2、千万不要直接拍背,也不要用手直接去抠异物,那样只会让异物落的更深。
3、过程中一旦发现患儿意识丧失,拨打120急救电话,使其仰卧体位,马上开始心肺复苏。
4、对于大些的孩子或者成人,任何钝角物件(自己的拳头、椅背等等)都可以用来快速挤压冲击腹部作为自救工具。
2意识丧失时的气道梗阻
如果患儿意识丧失,拨打120急救电话,使其仰卧体位,首先开放呼吸道,然后开始人工呼吸2次,接着实施胸外按压30次,2次人工呼吸+30次胸外按压,依次循环直至患儿恢复呼吸心跳或者120急救人员到来。
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