颈性失眠的发病原因多与颈源性疾患有关，并多随颈部疾患的好转或治愈，失眠症状也随之减轻或消失。颈椎病患者失眠发生率约占40%~56%。
其临床表现：除上述诊断标准中失眠症状外，还伴有颈部疾患引起的症状，如处于特定睡姿可入睡或不能入睡。颈部活动受限，颈曲变直，C1~C3棘突偏歪，有压痛点，头、枕、颈部疼痛、头晕、心慌心悸、眼部不适、耳鸣、恶心呕吐、记忆力下降等。颈性失眠与颈部疾患引起的疼痛、椎动脉压迫或刺激、交感神经功能紊乱等因素有关。
一、颈部疾患引起的疼痛
颈椎退变、颈椎失稳、颈椎间盘突出或椎管狭窄等颈椎病和颈部软组织病损所引起的疼痛，包括头部、颈项、肩背、肢体等部位的疼痛，脊髓相应节段区的内脏疼，如心绞痛、胃痛等是引起失眠的原因之一。
二、压迫或刺激椎动脉
颈部疾患刺激及压迫椎动脉或刺激、牵拉、压迫交感神经，引起血管痉挛、管腔变窄，导致脑干、丘脑下部等觉醒—睡眠相关调节中枢供血不足，出现睡眠障碍。而椎动脉型颈椎病的临床表现中，有精神症状者约占40%，其中精神抑郁者较多，欣快者较少。多伴有近事健忘、失眠多梦现象。
三、交感神经功能紊乱
交感神经与颈椎周围组织关系密切，在椎动脉壁上分布有丰富的交感神经纤维。当颈椎病累及颈交感神经时会引发椎动脉的收缩、痉挛，影响脑部供血，导致失眠。颈椎病患者可出现如头痛头晕、瞳孔扩大、肢体发凉麻木复杂的交感神经症状从而影响睡眠。
损害C1~C3颈上交感神经节，常出现精神疲惫、面色苍白，易瞌睡，损害了颈胸交界处星状神经节，常有多汗、胸闷气短，时有心悸、多梦、易醒等症状。损害T3~T8胸交感神经节，则表现为睡眠不安，夜间常突然醒来，多梦等症状。
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