一、痤疮的病因病机
痤疮的病机是火郁于内,发散不出来,痤疮就是郁火通过皮肤欲向外发散而形成的。
这里讲到两个关键词:一个是“火”,一个是“郁”。那么“火”是怎么来的?而又如何“郁”住的呢?
火的来源:
1)青春发育期内分泌的变化,表现为肝火旺;
2)过食肥甘厚味;
3)情志不舒,郁而化火。
火是怎么郁住的:
1)贪凉:比如身热汗出后洗凉水澡、吹空调、吃冷饮;
2)压力大,情志不舒。
得痤疮的主要是两种人,一种是青少年,一种是中年妇女。前者占比例最大。两者病机相同,但病因不同,后者往往是肝郁化火。
二、痤疮的基本治法与方药
治法:火郁发之。
方药:柴胡桂枝干姜汤加味:
柴胡桂枝干姜黄芩甘草天花粉生牡蛎白芷夏枯草连翘
药用柴胡、桂枝、白芷发散郁热,黄芩、夏枯草、连翘清热解毒,天花粉消肿排脓,生牡蛎软坚散结兼平肝,干姜温脾胃既可助发散又可反佐苦寒药。
三、不同类型的痤疮及不同治法
常见的痤疮分为三种:
第一种色鲜红、肿硬、有脓头,属于阳疮,患者体质强壮;
第二种色暗不红,属于阴疮,患者体弱怕冷;
第三种介于前两种之间。
治疗第一种痤疮,加大清热解毒药的药量;治疗第二种痤疮,除了少用或不用清热解毒的药以外,还要加用温阳散寒的药,象麻附辛、吴茱萸等。
能激活痤疮内的原卟啉的产生,生成毒性单态氧基,杀死痤疮内的丙酸杆菌,迅速消除痤疮脓包,改善红色难看的肌肤。
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