空腹血糖是指早餐前采血所查的血糖值,反映胰岛β细胞功能,它的检查结果偏高往往表明胰岛β细胞功能下降,导致胰岛素分泌减少而不能达到有效降低血糖的结果,但是,它的检查结果正常就能说明没有患糖尿病的危险吗?答案是不能!仅仅检测空腹血糖,会漏诊近八成的2型糖尿病前期和糖尿病患者。
2型糖尿病多数早期没症状
很多人知道糖尿病的典型症状是“三多一少”,即吃的多、喝的多、尿多、体重下降。然而这几个症状主要发生在1型糖尿病人身上,2型糖尿病只有病情严重到了一定程度才会出现,这个时候往往疾病已经到了晚期。事实上,2型糖尿病起病时非常隐匿,没有任何症状。在临床上,50%—60%的2型糖尿病患者不是因出现明显症状而主动就医发现,而是体检时发现。等到有了症状,往往都出现并发症了,比如肾损害、眼底病变、心脏病变等。到这个阶段,治疗效果有限,病人非常痛苦,生活质量差,而且治病的花费也大。据统计,并发症的治疗费用占整个糖尿病治疗费用的80%,因此早发现、早治疗对于2型糖尿病有着重大的意义。
高血压、血脂异常、肥胖、冠心病患者,曾有过妊娠糖尿病或生过巨大胎儿的妇女,以及超过40岁的人,都是2型糖尿病的“高危人群”,都应该提高警惕,主动做糖尿病筛查。
糖尿病患者很多空腹血糖正常
平时我们常测的血糖,多是空腹血糖,即8—12小时没有进食后抽血的血糖,一般在早晨检查。在临床上,诊断糖尿病有两个指标:一是空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,二是做葡萄糖耐量试验(OGTT),就是口服无水葡萄糖75克,2小时后化验血糖大于或等于11.1毫摩尔/升。如果病人有症状,只要上述任何指标有1次不正常就能诊断;如果没有症状,则需要上述任何指标有2次不正常才能诊断。
研究发现,仅仅依赖空腹血糖诊断糖尿病,常会有遗漏。譬如有人空腹血糖只有6毫摩尔/升,在正常范围内,但是一做糖耐量试验,2小时后血糖就会超过11.1毫摩尔/升。为什么会出现这样的情况呢?2型糖尿病早期,胰岛β细胞虽然受损,但是不是完全丧失分泌胰岛素功能,尚有部分可以分泌胰岛素,因此往往表现为“空腹血糖正常”,但是,如果您查餐后血糖就会发现问题,餐后血糖绝大部分都是≥11毫摩尔/升的。
糖尿病前期要治疗
如果血糖水平介于正常和异常之间,叫做糖尿病前期,这些人的空腹血糖为5.6—7.0毫摩尔/升,做葡萄糖耐量试验2小时血糖在7.8—11.1毫摩尔/升。前者为“空腹血糖受损”,后者为“糖耐量受损”,“糖耐量受损”的人在糖尿病前期的人群中占绝大多数,达到80%。
不难想象,糖耐量受损者是糖尿病的“后备军”。除此之外,这类人群还蕴藏着心血管方面的危险,他们中肥胖、血脂异常、高血压、蛋白尿比例都比一般人高,如果做心电图,心肌缺血的表现更为常见,因此,糖耐量受损者也是心血管疾病的“后备军”。所以,对上述有高危因素的人,做糖耐量试验筛查糖尿病非常必要。
因此,为了避免或推迟糖尿病和心血管病的发生,糖尿病前期必须进行治疗,首先要改变生活方式,如控制饮食、增加运动、维持正常体重,同时结合有效的抗氧化治疗如虾青素,可以达到早期防治糖尿病的根本目的。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥18生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥23养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥54苦瓜洋参软胶囊:辅助降血糖。 降糖宁胶囊:益气、养阴、生津。用于糖尿病属气阴两虚者。 稳豪型血糖试纸:用于体外血糖检测。 施莱一次性使用采血针:该产品适用于大多数采血笔,为医疗验血及糖尿病患者采取血样提供了极为方便、安全、微痛感的服务。 一次性使用消毒棉片(球):供医院、家庭作消毒、清洁皮肤、伤口或卫生防护时一次性使用。
健客价: ¥599清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥72滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥121.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥25本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39